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营养是肿瘤治疗不可分割的一部分, 患者及家属要重视这一环节— 摒弃六种不靠谱做法

来源:南通市第一人民医院 日期:2017年10月25日 22:38

恶性肿瘤是一种消耗性疾病,营养是肿瘤治疗的不可分割的一部分。科学、合理的饮食可以改善患者的营养状况,防止营养不良及肿瘤恶液质的发生,增强患者的体质, 改善其生存质量。但在实际生活中,很多肿瘤患者及其家属却陷入饮食误区, 施行了一些不靠谱的做法:

不靠谱做法之一:在有些人的观念中,煲汤是一种“大补”。家属为患者煲汤,如乌鸡汤、牛尾汤、鱼汤、海参汤、猪蹄汤等,并嘱咐患者,“精华都溶解在汤里了,喝汤就行,汤渣可以扔掉”。

医疗专家解析:多喝汤即可补充营养的做法是不正确的。汤里面的营养成分很少,鱼肉类食材的汤中含有非蛋白氮、嘌呤、肌酐,少量游离氨基酸及少量的钾、钠、钙、镁等离子,营养密度低,所以,煲汤不是人体营养成分的良好来源。大量喝汤,会影响其它食物的摄入,膳食单一反而会导致营养不良。 如果有吞咽困难、咀嚼困难、发热、卧床等现象的肿瘤患者需要进食流食的话,可以将各种食材,如粮食类、蛋类、奶类、肉类、鱼类、豆制品、蔬菜类等,分别制备软烂,单独或混合用匀浆机(豆浆机)打碎,制成糊,熬成粥,这样,既便于吞咽又有利于消化吸收。

不靠谱做法之二:一些营养不良的肿瘤患者以素食为主,并认为“得了肿瘤不能吃太营养的食物,否则会肿瘤会长的快”,甚至一些医生有时也会要求患者限制饮食。

医疗专家解析:肿瘤细胞生长速度跟患者吃多少营养并无关系。肿瘤细胞直到人死亡前,都在抢夺正常细胞的养分,即使患者营养不良,癌细胞依然会增长,饥饿只会让患者身体消耗的更快,加速疾病恶化。肉类、鱼类、蛋类、奶类、豆制品是优质蛋白的主要来源,是组织细胞修复的重要原料。根据美国癌症协会研究的结果:癌症患者膳食热量至少应比平时增加 20%。目前无证据显示人体增加营养,会使癌细胞成长更快,反而有许多患者因营养状况良好、无恶液质而长期存活。营养状况好的患者在对治疗的耐受性和预后方面都明显要好于营养状况差、消瘦的患者。癌细胞可以“饿死”的说法是完全没有科学依据的。

不靠谱做法之三:一些患者拒吃“发物”,认为“发物”会助长癌细胞,吃素比较好。

医疗专家解析:所谓“发物”是中国古代民间的一种说法,指能引起旧疾复发或新疾加重的食物,如豆芽、韭菜、苜蓿、鹅肉、鸡肉、狗肉、牛肉、海鲜等属于发物。许多患者虽想食用,却又担心引起肿瘤复发,敬而远之。关于“发物”与肿瘤的关系其科学性还有待考证。然而能否引起肿瘤的复发,还缺乏足够的证据,至少到目前为止未见明确因食用发物而导致肿瘤复发的病例,因此,这些信息是没有科学依据的。

不靠谱做法之四:许多肿瘤患者在治疗期间互相交流饮食经验,盲目跟从别人的做法,如盲目补充价格昂贵的所谓抗癌食品、抗癌保健品。

医疗专家解析:某些营养素或植物化学物具有抗癌作用,也是其所含的天然食物在发挥作用,补充营养素及某些植物化学物制剂作为抗癌食品和保健品,目前没有证据证明其抗癌作用。其实,这种补法对疾病本身的稳定和康复不利。肿瘤是一个细胞增殖和凋亡的过程,忽视正常饮食,花高价吃所谓的抗癌食品是错误的。

不靠谱做法之五:不少患者忌食辛辣等食物。

医疗专家解析:忌食辛辣等刺激性食物似乎成为对任何疾病患者的饮食要求,但实际上这是缺少依据的。国内很多地方吃辣已经成为习惯,然而并没有在肿瘤的发病率、死亡率等方面高于其他地区;吃辣会刺激肿瘤生长加速更是没有任何根据的。辣只是人的味觉,和酸甜苦等并无特殊差别,很多患者只有吃辣食物才有食欲,而得了肿瘤之后,因为这样误解,则被要求完全忌口。这样一来,肿瘤本身以及放化疗都会引起食欲减退,再改变吃辣饮食习惯,往往会让患者更加没有食欲,这样对患者的康复也就没有任何好处。口味偏重会增加患者的食欲,刺激消化液分泌,有助于进食量,过于清淡没有意义。

不靠谱做法之六:当肿瘤患者食欲不振、食物摄入不足时,有的患者、家属、甚至于个别医生对病人实施“饥饿疗法”,认为不吃饭,静脉营养也能满足患者营养需要。

医疗专家解析:这是错误的。人体通过胃肠道进食是自然状态,食物进入肠道吸收,如果长时间不进食,肠黏膜就会萎缩,引起肠道菌群失调、肠道黏膜屏障作用被破坏,从而容易感染。大量研究证实,对各种原因引起的进食障碍,可给予肠内营养支持疗法,建立起有效的营养支持治疗通道,只要肠道有功能,就使用它。

总之,肿瘤患者要正确识别上述的饮食误区,纠正不靠谱的做法,科学合理饮食,以达到保持体力和能量、减轻治疗副作用、降低感染风险、战胜癌魔的目的。

 

·杨莉·

 

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