进入冬季,天气变冷,又到了心脑血管病的危险时期。心绞痛、急性心肌梗死发病率明显上升,其主要表现为胸痛,治疗最重要的就是抓住时机,在最短的时间里开通堵塞的血管,尤其是心肌梗死的患者错过时间就可能付出生命的代价。
心肌梗死是一种急症,是由于供给某部分心脏的血液突然急剧减少或完全中断,导致心肌缺血坏死。表现为持续、剧烈的胸骨后或心前区疼痛。然而有些病人可能感觉胸闷,特别是糖尿病病人出现胸痛症状不典型,更需要提高警惕。心梗后可能出现心脏破裂、休克、严重心律失常等并发症,持续胸痛时一定要及时到有急诊介入条件的医院就诊。我国著名心血管病专家胡大一教授曾多次呼吁:“有胸痛,就上医院!”并且他还指出很多人对心梗胸痛的认识存在的三个误区:
一是忽视心梗的紧急信号胸痛,因为心梗的发生常常在后半夜至凌晨,患者不愿意叫亲属而等天亮,坐失良机。
二是一向没病、没有胸痛的人突发胸痛时以为是胃痛,想挺挺就过去了,这一挺把命挺没了。
三是心梗发生在白天时,患者也去了医务室或门诊部,因顾虑有转诊危险未将病人及时转到有条件的大医院,使宝贵的救治:“时间窗”关闭。一旦心梗胸痛发生超过6小时,心肌将不可逆的恢复,因此对于“命系分秒”的心梗患者,“时间就是心肌,时间就是生命”。在到医院之前,及时给病人输氧,嚼服阿司匹林,含服硝酸甘油,有可能促进阻塞血管再通,为进一步治疗争取时间,否则死亡率非常高。