“谢谢医生啊,帮我治好了病,还保住了眼睛。”临出院前,家住本市先锋镇的八旬老人王奶奶拉着耳鼻喉科主任马莉的手一个劲儿地道谢。
王奶奶因为右侧脸部疼痛、肿胀,严重影响右眼视力,曾辗转多家医院就诊。由于年事已高,治疗难度很大,医生大都婉拒了手术的要求。老人来到我院时,右侧脸颊肿胀已使右眼无法睁开。通过影像学检查,发现右侧上颌窦内占位性病变并,侵犯并破坏了眼眶下壁、鼻腔外侧壁及上颌窦前壁。由于老人年逾八旬,如果采取手术,风险可想而知。但考虑到老人已被疾病折磨得十分痛苦,加上老人身体情况良好,尚无肿瘤转移迹象,医院在组织相关临床科室专家会诊后,决定手术。
手术组经过严密的准备,选择了鼻侧切开切除肿瘤,并制订了安全有效的治疗方案。术中,手术医生在完整切除肿瘤的同时,还保存和修复了眼眶下壁,保护了老人视力和右眼的各种功能。
据悉,上颌窦恶性肿瘤多发于50岁以上人群,男性较为多见。该病占鼻部恶性肿瘤的40.3%,占全身恶性肿瘤的1.2%。在肿瘤早期由于无何症状和体征而难以确诊。近年来,由于高分辨率的CT及MRI影像检查逐渐普及,加上多视角鼻窦镜的临床应用,使早期发现鼻窦肿瘤成为可能。目前,上颌窦恶性肿瘤仍采用以手术切除为主,同时辅以放疗或化疗的综合治疗方针。耳鼻喉科主任马莉介绍,像王奶奶这样的病人,在根治疾病的同时,还应想尽一切办法保留患者的各项生理功能,保存面部外观和鼻眼功能,为患者术后的生活质量做好保障。
陆毅