普通人的心脏和自身的拳头大小相当，但家住如皋搬经的杨老师却拥有一颗正常心脏容积7倍大的心脏。日前，市第一人民医院心内科专家运用CRT—D植入术使杨老师的心脏恢复如常。据悉，这在我市尚属首例。

2月1日，正准备出院的杨老师面色红润，说起自己的病，他打开了话匣子。杨老师有15年的心脏病史，5年前由于胸闷气短开始在当地医院治疗，病情未能控制，稍一活动就气喘，连正常的行走都需要搀扶。在市一院心内科检查时发现，心脏容积已病变至正常的7倍大，加上心脏收缩无力且不协调、不同步，使心脏“工作”时效率低下，经确诊为扩张型心肌病。该病5年内的生存率和恶性肿瘤相当，患者面临很大的猝死风险。由于药物治疗已无法逆转病情，医生选择了为其植入CRT—D。

CRT—D又称心脏再同步—除颤起搏器，它结合了CRT（心脏再同步化治疗起搏器）和ICD（埋藏式心脏自动除颤器）的双重功能，可以在治疗心衰、让扩大的心脏回缩的同时，防止心源性猝死，犹如为心脏同时配备了加油器和贴身保镖。由于同时兼具了CRT和ICD的双重功能，手术也面临了双重风险，既要把左室电极准确地放入病人的冠状静脉内，又要在手术过程中诱发病人室颤，以确定ICD防猝死的功能正常发挥，加上杨老师的心脏严重扭曲变形，手术难度相当大。手术组历时5个多小时，成功植入了CRT—D。

据市一院心内科副主任黄建飞介绍，接受CRTD植入术的患者，很多都是心脏病晚期的病人，不少病人除了心脏移植之外，已经没有其它更好的治疗方法，而CRTD治疗可明显改善心脏功能，提高生活质量和活动能力，预防心源性猝死，减少心衰患者死亡率。

“现在我连走路都轻快了不少，再也不需要人搀扶了。”术后，杨老师心功能明显改善，心脏也逐渐缩小，已快退休的杨老师表示，等身体完全恢复了，还要继续发挥余热。

程娟娟

上图为正在康复中的杨老师接收电视台记者采访