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医患之间 / DOCTOR AND PATIENT

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虽然你拥有双腿,却不能登上山峰;虽然你拥有双臂,却不能拥抱青松。然而,当你筑梦康复时,一切都会发生转机—— 康复:让幸福伴随生命远航

虽然你拥有双腿,却不能登上山峰;虽然你拥有双臂,却不能拥抱青松。然而,当你筑梦康复时,一切都会发生转机—— 康复:让幸福伴随生命远航

来源:南通市第一人民医院
发布时间:2016-08-16 19:47

  没有条幅,没有彩旗,没有红毯,8月14日,我院最年轻的医疗临床科室——康复医学科迁入新居。

  这个集医疗、预防、保健与康复为一体的科室,成立于2011年。作为临床科室的延续,5年来,它面向全院各临床科室开展康复治疗服务,坚持“中西医结合”的发展道路,形成了一套以现代康复治疗为主,辅以传统康复治疗的综合治疗方法,中西合璧,优势互补,给广大患者带来福音。

  康复,助患者收获站立的喜悦

  47岁的如东患者沈某于9个月前出车祸,脑部严重受伤,全身多处骨折,昏迷不醒。经我院重症监护病房、神经外科医护人员积极抢救、治疗,近半年后,他的病情逐渐好转,但智力恢复不及三岁小孩,四肢关节僵硬挛缩,无法行走,只能坐轮椅。“如果他不能自己站起来走起来,不能自己上厕所,不能自己吃饭穿衣,这辈子一直要坐轮椅,一辈子需要人伺候,这可怎么办?”沈某的妻子一直为此忧心忡忡。

  经人推荐,沈某来到我院康复科治疗。科主任黄志东对其进行了仔细的检查评估,发现:由于未及时进行功能锻炼,患者双侧肘关节、肩关节、膝关节、髋关节和踝关节明显挛缩屈曲,关节僵硬如同板砖,双侧股四头肌、臀大肌及小腿三头肌这些步行关键肌也相应萎缩,左侧尤甚。并且双侧锁骨骨折,左侧大腿骨折伴有大片肌肉钙化灶,全身肌张力处于异常增高的状态,这些都是造成患者康复停滞不前、难以进步的元凶。黄志东看在眼里,急在心里,深知患者错过了康复的大好时机,再想要有所进步就得打一场硬战。这场硬战不仅需要患者本人的配合、康复医生的临床治疗,还需要康复治疗师的指导、家属的支持,环环相扣,缺一不可。

  战斗打响了。康复治疗师给患者进行功能评定,根据其面临的主要问题制定了详细的康复训练计划:关节松动训练、肌肉牵伸训练、肌力训练、下肢负重训练、站位平衡训练、步行能力训练、核心稳定性训练、协调能力训练、认知功能训练、日常生活能力训练,其中解决膝关节屈曲挛缩是重中之重。在训练的日子里,每天都会压腿,牵引膝关节,站斜板,牵伸小腿肌肉。此间,他情绪不稳定,波动大,训练稍多、时间稍长,就会发脾气,骂人;训练稍累,就会萌生此生再也不锻炼的想法等等。这些都难以让康复继续进行。每当此刻,医生、治疗师及其妻子都会耐心而又温和地劝导他为了唯一的目标“站起来”坚持再坚持。在这样执着的坚持下,他从学会拔鞋子开始,慢慢学会系鞋带、穿开衫、套头衫、洗脸、如厕了。先是扶着能站,逐渐能自己一个人站,认知功能如记忆力、计算力等也都有了较大进步。

  历时4个月,康复科全体医护人员协同患者妻子本着不抛弃不放弃的原则,带着病人终于打赢了这场硬战,使其欣喜地摆脱轮椅,重新站起来,实现了独立行走的愿望。

  康复,给患者生活带来希望

  龚某是一位颈部外伤的女性,四肢不能活动,卧床不起,术后半月转入康复科。副主任医师李豪和其他治疗师对其进行会诊和康复评定后,发现她情况不容乐观:右上肢为完全瘫痪,无法完成任何运动,无法翻身、坐起、行走,为重度残疾,生活几乎完全依赖其年过花甲的丈夫。想到自己的家境并不宽裕、女儿因家庭事务难以服侍老人、瘦小的丈夫照顾她的生活起居力不从心,龚某觉得自己成为家庭的负担和丈夫的累赘,常常自责,夜不能寐。然而,来到康复科,一缕阳光洒进她的心灵之窗。

  治疗师根据对她病情评定的结果制定康复计划,确定康复目标,施行一系列康复训练、治疗措施,如运动疗法中的关节被动活动技术、上下肢肌力训练、手功能训练等,作业治疗中的翻身训练、转移训练、辅助步行训练、骨盆控制训练、步行训练等,还有物理因子治疗技术,心理治疗等多个治疗项目。

  在患者、患者家属和治疗师的共同努力与不懈坚持下,龚某的康复在短短一个多月中取得了显著进步:右上肢关键肌肌力皆可达3级以上,手功能恢复良好,可抓握、对指,有成为“实用手”的潜力;在其丈夫的帮助下,她能完成日常的自我清洁、穿衣、进食、步行、如厕、上下楼梯等活动。

  龚某出院时,站着和康复科医护人员挥手告别,泪眼婆娑地说:“是康复给了我生活的希望。我会坚持锻炼,将康复进行到底!”

  ·王梁·

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