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身患主动脉夹层 命悬一线 多专科联手手术 转危为安

身患主动脉夹层 命悬一线 多专科联手手术 转危为安

来源:南通市第一人民医院
发布时间:2015-01-23 18:33

  外地患者身患凶险重症,转入我院抢救,从死亡线上救回一条命。

  家住靖江的陈老伯,今年66岁,半个月前突发胸背部剧痛,经当地医院诊断为主动脉夹层,也就是主动脉壁内膜破损,血液进入血管壁内外膜之间形成假腔,假腔增大后使真腔的血流减少甚至中断,同时假腔内的血液可能进一步冲破血管壁的外膜导致大出血而死亡。患者生存的机会来源于尽快修复血管内膜破口、恢复真腔血流。转入我院介入科后,医务人员发现其内膜破口靠近左侧锁骨下动脉,这是大的动脉分支,由于其开口血流中断后,无法通过双侧椎动脉提供血流,给手术造成很大的困难。

  手术组反复研究,决定采用创伤较小的腔内隔绝技术,该隔绝手术又要求完全覆盖左锁骨下动脉开口,才能达到治疗效果。如何使左上肢不会缺血成为横亘在手术组面前的一道难关。介入科与血管外科反复讨论研究,最终决定给其行血液转流。为尽可能减少对脑部血液的影响,手术组将两上肢动脉利用人工血管进行对接。2014年12月29日,经过介入科、血管外科医护人员的共同努力,手术历时五个多小时,不仅挽救了陈老伯的生命,同时,保证了腹腔内脏动脉及双下肢动脉血供。术后,患者恢复良好,这种术式的成功,为该类患者带来了痊愈的希望。(金杰)

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