“饭前”“饭后”傻傻分不清？快来看看正确的服药时间

饭前服药是指空腹服用吗？餐后服药是指吃完饭就马上吃药吗？顿服是指每顿饭之后都要服药吗？……生病后我们需要吃药，但“用药无小事”。今天我们就来为您解答，那些关于吃药的注意事项。

说明书上显示的用药时间，具体是指哪些时间？

哪些药物需要在这些时间段服用？

晨服
晨服一般是指早晨起床后服用药物。常见需“晨服”的药物：
① 激素类药物：如地塞米松、泼尼松、倍他米松等，人体激素的分泌高峰出现在早晨7~8时，此时服用可避免药品对激素分泌的反馈抑制作用。
② 长效降压药：如氨氯地平、依那普利、贝那普利、缬沙坦等，血压在早晨和下午各出现一次高峰，每日仅服1次长效降压药者宜在早晨8时左右服用。
③ 抗抑郁药：如氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明等，抑郁症状如忧郁、焦虑、猜疑等常表现为晨重晚轻，因此宜清晨服。

空腹
空腹一般是指饭前一小时或饭后两小时服用药物。常见需“空腹”服用的药物：
① 肠溶剂型：肠溶剂型的药物在胃液中不崩解，只有到肠道才能被吸收，所以需空腹服用。
② 盐类泻药：如硫酸镁、蓖麻油等，早晨空腹服用，可使药物迅速经过空胃而快速进入大肠，在大肠内保持较高浓度，强烈刺激肠壁而发挥致泻作用。
③ 补益类药物：如人参归脾丸、补中益气丸、蜂王浆等，空腹服用，可使药物充分吸收，更好地发挥补益气血、调理阴阳的作用。

饭前
饭前一般是指在吃饭前30~60分钟服用药物。常见需“饭前”服用的药物：
①胃黏膜保护剂：如氢氧化铝或复方制剂、胶体果胶铋干混悬剂、复方铝酸铋等，餐前吃可充分附着于胃壁，形成一层保护屏障。
②促胃动力药：如甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利，以及质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑肠溶胶囊等，餐前服用利于促进胃蠕动与食物向下排空帮助消化。
③降糖药：如格列齐特、格列吡嗪、吡格列酮、阿格列汀等，小剂量在餐前服用疗效高，血浆达峰浓度时间比餐中服用短。
④抗菌药：如头孢菌素类（头孢克洛、头孢克肟等），以及诺氟沙星、阿奇霉素混悬剂、罗红霉素等，餐前服药可避免食物阻碍影响吸收，快速起效。

随餐
随餐服用一般是指饭后立即或进餐少许后服用药物。常见需“随餐”服用的药物：
①降糖药：如二甲双胍、吡格列酮二甲双胍、阿卡波糖等，餐中服用以减少对胃肠道刺激。
② 非甾体抗炎药：如吡罗昔康、依索昔康、氯诺昔康、美洛昔康等，与食物同服，可减少胃黏膜出血；舒林酸与食物同服，可使镇痛作用更持久。
③助消化药：如健胃消食口服液、胰酶肠溶胶囊、胰酶、淀粉酶等，与食物同服，既可以发挥酶助消化作用，又可避免被胃酸破坏。

饭后
饭后服药一般是指饭后15~30分钟服用药物。常见需“饭后”服用的药物：
①胃肠道刺激性药品：如阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、硫酸亚铁等，饭后服用可减少对胃肠道的刺激。
②维生素类：如核黄素（维生素B2）、复合维生素、维生素AD滴剂等，饭后服用有利于吸收, 更能发挥药物疗效。

睡前
睡前服药一般是指睡觉前15~30分钟服用药物。常见需“睡前”服用的药物：
① 催眠药：如艾司唑仑、异戊巴比妥、地西泮、硝西泮等，催眠药起效时间有快慢之分，失眠者应根据药品特性择时服用，服后安然入睡。
② 平喘药：如沙丁胺醇、氨茶碱、二羟丙茶碱等，因哮喘多在凌晨发生，睡前服用止喘效果更好。
③ 降血脂药：如辛伐他汀、阿托伐他汀等，因肝脏合成脂肪峰期多在夜间，睡前服用有助于提高疗效。
④ 抗过敏药：如苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏、酮替芬等，服后易出现嗜睡、困乏与注意力不集中，睡前服用较安全且有助于睡眠。

顿服
顿服是指一次性服用的药量，而不是每顿饭都要服用的意思。常见需“顿服”的药物：
① 驱虫药：如使君子、槟榔、南瓜子和雷丸等中药，以及肠虫清、驱蛔灵等西药，常需顿服，并且驱虫药一般应在空腹时服用，这样能使药力较易发挥作用，达到最佳的驱虫效果。
② 通便药：如新清宁、麻仁润肠丸、通便灵等，顿服可使药力集中，以泻热润燥，软坚通便。
③ 激素类药物：如可的松、泼尼松、地塞米松等，大多适合清晨顿服。清晨顿服可使药物模仿人体生理分泌规律，在不影响药物作用前提下降低副作用。

必要时
必要时服用是指当疾病发作时需立即服药。常见需“必要时”服用的药物：
① 解热镇痛药：如对乙酰氨基酚片、布洛芬等，有发热或疼痛症状时服用。
② 缓解心绞痛的药物：如硝酸甘油片、速效救心丸等，有心绞痛症状时即舌下含服。

其他
某些药物因其适应症不同，服药方式也多样化。如磷酸铝凝胶为抗酸药，根据不同适应症需选择不同服药时间：
（1）治疗食道疾病时需餐后服药；
（2）治疗胃-食道返流、食道炎时于餐后和睡觉前服药；
（3）治疗胃炎、胃溃疡时于餐前半小时前服用；
（4）治疗十二指肠溃疡时于饭后3小时及疼痛时服用。

只有正确服药才能更好发挥药物疗效，用药前务必仔细阅读药品说明书，并在医师、药师的指导下用药！