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“饭前”“饭后”傻傻分不清?快来看看正确的服药时间
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“饭前”“饭后”傻傻分不清?快来看看正确的服药时间

来源:南通市第一人民医院
发布时间:2021-11-15 19:33

饭前服药是指空腹服用吗?餐后服药是指吃完饭就马上吃药吗?顿服是指每顿饭之后都要服药吗?……生病后我们需要吃药,但“用药无小事”。今天我们就来为您解答,那些关于吃药的注意事项。

说明书上显示的用药时间,具体是指哪些时间?

哪些药物需要在这些时间段服用?

晨服
晨服一般是指早晨起床后服用药物。常见需“晨服”的药物:
① 激素类药物:如地塞米松、泼尼松、倍他米松等,人体激素的分泌高峰出现在早晨7~8时,此时服用可避免药品对激素分泌的反馈抑制作用。
② 长效降压药:如氨氯地平、依那普利、贝那普利、缬沙坦等,血压在早晨和下午各出现一次高峰,每日仅服1次长效降压药者宜在早晨8时左右服用。
③ 抗抑郁药:如氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明等,抑郁症状如忧郁、焦虑、猜疑等常表现为晨重晚轻,因此宜清晨服。

空腹
空腹一般是指饭前一小时或饭后两小时服用药物。常见需“空腹”服用的药物:
① 肠溶剂型:肠溶剂型的药物在胃液中不崩解,只有到肠道才能被吸收,所以需空腹服用。
② 盐类泻药:如硫酸镁、蓖麻油等,早晨空腹服用,可使药物迅速经过空胃而快速进入大肠,在大肠内保持较高浓度,强烈刺激肠壁而发挥致泻作用。
③ 补益类药物:如人参归脾丸、补中益气丸、蜂王浆等,空腹服用,可使药物充分吸收,更好地发挥补益气血、调理阴阳的作用。

饭前
饭前一般是指在吃饭前30~60分钟服用药物。常见需“饭前”服用的药物:
①胃黏膜保护剂:如氢氧化铝或复方制剂、胶体果胶铋干混悬剂、复方铝酸铋等,餐前吃可充分附着于胃壁,形成一层保护屏障。
②促胃动力药:如甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利,以及质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑肠溶胶囊等,餐前服用利于促进胃蠕动与食物向下排空帮助消化。
③降糖药:如格列齐特、格列吡嗪、吡格列酮、阿格列汀等,小剂量在餐前服用疗效高,血浆达峰浓度时间比餐中服用短。
④抗菌药:如头孢菌素类(头孢克洛、头孢克肟等),以及诺氟沙星、阿奇霉素混悬剂、罗红霉素等,餐前服药可避免食物阻碍影响吸收,快速起效。

随餐
随餐服用一般是指饭后立即或进餐少许后服用药物。常见需“随餐”服用的药物:
①降糖药:如二甲双胍、吡格列酮二甲双胍、阿卡波糖等,餐中服用以减少对胃肠道刺激。
② 非甾体抗炎药:如吡罗昔康、依索昔康、氯诺昔康、美洛昔康等,与食物同服,可减少胃黏膜出血;舒林酸与食物同服,可使镇痛作用更持久。
③助消化药:如健胃消食口服液、胰酶肠溶胶囊、胰酶、淀粉酶等,与食物同服,既可以发挥酶助消化作用,又可避免被胃酸破坏。

饭后
饭后服药一般是指饭后15~30分钟服用药物。常见需“饭后”服用的药物:
①胃肠道刺激性药品:如阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、硫酸亚铁等,饭后服用可减少对胃肠道的刺激。
②维生素类:如核黄素(维生素B2)、复合维生素、维生素AD滴剂等,饭后服用有利于吸收, 更能发挥药物疗效。

睡前
睡前服药一般是指睡觉前15~30分钟服用药物。常见需“睡前”服用的药物:
① 催眠药:如艾司唑仑、异戊巴比妥、地西泮、硝西泮等,催眠药起效时间有快慢之分,失眠者应根据药品特性择时服用,服后安然入睡。
② 平喘药:如沙丁胺醇、氨茶碱、二羟丙茶碱等,因哮喘多在凌晨发生,睡前服用止喘效果更好。
③ 降血脂药:如辛伐他汀、阿托伐他汀等,因肝脏合成脂肪峰期多在夜间,睡前服用有助于提高疗效。
④ 抗过敏药:如苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏、酮替芬等,服后易出现嗜睡、困乏与注意力不集中,睡前服用较安全且有助于睡眠。

顿服
顿服是指一次性服用的药量,而不是每顿饭都要服用的意思。常见需“顿服”的药物:
① 驱虫药:如使君子、槟榔、南瓜子和雷丸等中药,以及肠虫清、驱蛔灵等西药,常需顿服,并且驱虫药一般应在空腹时服用,这样能使药力较易发挥作用,达到最佳的驱虫效果。
② 通便药:如新清宁、麻仁润肠丸、通便灵等,顿服可使药力集中,以泻热润燥,软坚通便。
③ 激素类药物:如可的松、泼尼松、地塞米松等,大多适合清晨顿服。清晨顿服可使药物模仿人体生理分泌规律,在不影响药物作用前提下降低副作用。

必要时
必要时服用是指当疾病发作时需立即服药。常见需“必要时”服用的药物:
① 解热镇痛药:如对乙酰氨基酚片、布洛芬等,有发热或疼痛症状时服用。
② 缓解心绞痛的药物:如硝酸甘油片、速效救心丸等,有心绞痛症状时即舌下含服。

其他
某些药物因其适应症不同,服药方式也多样化。如磷酸铝凝胶为抗酸药,根据不同适应症需选择不同服药时间:
(1)治疗食道疾病时需餐后服药;
(2)治疗胃-食道返流、食道炎时于餐后和睡觉前服药;
(3)治疗胃炎、胃溃疡时于餐前半小时前服用;
(4)治疗十二指肠溃疡时于饭后3小时及疼痛时服用。

只有正确服药才能更好发挥药物疗效,用药前务必仔细阅读药品说明书,并在医师、药师的指导下用药!

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