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咽痛、发热、吞咽困难……扁桃体反复发炎,该不该摘除?

咽痛、发热、吞咽困难……扁桃体反复发炎,该不该摘除?

来源:南通市第一人民医院
发布时间:2021-12-14 08:58

很多小朋友一张嘴,家长就能在舌根两侧看见两个肉团团,那就是大家通常所说的“扁桃体”。扁桃体是一个让人又爱又恨的免疫器官,它可以抵抗细菌和病毒,是病原体进入人体的第一道屏障。

然而当它发炎的时候,却又让人疼痛难忍,甚至发烧、吞咽困难、头痛等。为什么扁桃体会反复发炎,什么样的情况需要通过手术切除扁桃体呢?

什么是扁桃体?

人的咽部有丰富的淋巴组织,聚集成团,其中以腭扁桃体最大,也就是通常所指的“扁桃体”。

腭扁桃体位于咽部,左右侧各有一个,在舌腭弓和咽腭弓之间,因为外形像扁桃而得名,其表面为复层鳞状上皮覆盖。

扁桃体产生淋巴细胞和抗体,是人体免疫系统的一部分。健康的扁桃体可以说是“人体的健康护卫”,帮助人体抵抗细菌、病毒的入侵。

扁桃体为什么会发炎?

然而当人体因为过度劳累、受凉、潮湿、烟酒过度等原因而使抵抗力下降时,扁桃体就会因细菌感染而失守。从而引起扁桃体发炎,出现红肿、疼痛、化脓等症状,甚至会引发心肌炎、急性肾炎等严重疾病。主要分为以下两种:

1急性扁桃体炎

最主要的表现就是突发咽痛,可以伴有吞咽困难,严重时可伴有耳痛,下颌淋巴结肿大,甚至出现发热、畏寒、头痛等症状。

2慢性扁桃体炎

扁桃体的慢性炎症,多由急性扁桃体炎反复发作引起,导致扁桃体隐窝及其实质发生慢性炎症病变。当然,它也可能发生在某些急性传染病之后。常有扁桃体的肿大,平时症状较少,可出现口臭,咽部异物感,更加容易感冒或者引起急性扁桃体炎发作。

扁桃体发炎了该不该摘除?

若出现扁桃体急性炎症,应当及时去正规医院就诊,由专业医师根据病情轻重给予相应的抗生素治疗,平时也要注意充分休息,多饮水,加强营养。急性炎症消退前,不建议手术治疗。

然而,很多人只注重扁桃体的免疫作用,宁愿遭受扁桃体炎的反复折腾也不愿意做切除手术,这种观点是不正确的。当扁桃体反复炎性发作,且严重影响机体的正常生理功能时,是可以考虑手术摘除的,具体为以下情况:

1、慢性扁桃体炎反复急性发作,每次发作都会出现发热、咽痛、咽喉黏膜充血现象,同时会出现化脓性扁桃体炎,表现为扁桃体表面出现脓点,每年发作3-4次以上,连续发作2年。

2、扁桃体过度肥大,妨碍呼吸、吞咽、发声功能,很多小朋友甚至会出现睡觉打呼噜的现象。

3、扁桃体反复感染,导致风湿性心脏病、心肌炎、关节炎、肾小球肾炎及皮肤病等;或者每次感染都会引起气管炎、肺炎、急性中耳炎等。

4、白喉带菌者,经保守治疗无效者。

5、各种扁桃体良性肿瘤,可以连同扁桃体一并切除。

科室介绍

南通市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科创建于1975年,集临床诊疗、医学教学、科学研究和预防保健为一体,学科齐全、设备先进、技术全面、特色鲜明。目前设有床位49张,现有医师17名,高级职称医师4名,中级职称7名,硕士研究生10名。

科室设有完善的专科诊疗室,包括临床听力检测室、内窥镜检查室、变应原检测及脱敏治疗室、激光手术室等。在耳显微外科及耳神经外科,鼻内窥镜外科及其延伸技术,头颈肿瘤及颌面外科,睡眠呼吸暂停低通气综合症诊治,耳鼻喉显微激光与微创技术,颅底外科以及咽喉反流性疾病诊治方面形成了自身特色和技术优势。

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