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南通发布：多学科接力！市一院成功救治幽门梗阻早产儿
“很感谢这边的医生和护士，宝宝交到你们手里，我们放心！”3月29日上午，在南通市第一人民医院新生儿科，宝妈马女士感激地向医护道谢。原来，马女士的女儿是孕35周体重仅2.2kg的早产儿，一个月前因“早产低出生体重；呕吐待查”入院，经过市一院医护的悉心守护，宝宝成功脱离危险，29日当天康复出院。
时光追溯至一个多月前，宝宝出生后36小时频繁出现呕吐的症状，起初吐出白色奶液，后期愈发严重，吐出了少量黄绿色粘液，经过超声检查提示幽门部梗阻。新生儿科立刻联系小儿外科主任医师、博士殷易钰会诊，在完善了消化道造影检查后，考虑患儿呕吐原因为：“先天性肥厚性幽门狭窄”。
“这种疾病一般见于足月儿，男性患儿偏多，而这例患儿是个早产的女宝宝，而且呕吐症状也不如足月儿典型，因此给诊断造成较大的干扰。这种疾病若不及时手术治疗，可能导致患儿出现胃食管反流，肺部感染，后续还会导致严重的营养不良、贫血等不良后果。”殷易钰介绍，完善术前检查后，发现宝宝还患有先天性卵圆孔未闭、贫血、肺炎等不利因素，“对于一个孕35周，体重2.2kg的早产儿来说，本应该还在母亲温暖的子宫内，但由于早产，许多器官尚未完全发育成熟，依靠自己的力量呼吸和吃奶对于她来说已很不易，现在小小的她还需要面临手术才能存活，这对于宝宝和医生来说无疑都是巨大的挑战。”
是否能顺利通过麻醉、术后的呼吸、循环的管理、营养支持和护理又需要何等细心……每一步都牵动着患儿父母和医护人员的心。面对这样的挑战，市一院的产科、儿内科、儿外科、麻醉科、手术室等科室无缝对接，联合为患儿制定了个体化、精细化、特殊化的诊疗方案。
3月10日，殷易钰带领团队在全麻下行“幽门环肌切开术”，手术期间，麻醉科主任宋杰为这例特殊病例的麻醉提供了强有力的保障，创造了市一院麻醉最小体重和年龄的奇迹；术后，医护人员用暖箱将宝宝转运至新生儿重症监护室，儿科副主任宋磊及其团队给予精心的术后治疗；经过医护们的悉心照料，小宝宝的状况一天天好起来，最终于3月29日康复出院。
据了解，南通市第一人民医院儿科建科已五十多年，是江苏省临床重点专科，小儿外科是南通市临床重点专科，多年来不断加快人才队伍建设，着力提高医疗技术和服务水平。此例病儿的成功救治，彰显了南通市第一人民医院在早产儿先天性消化道疾病诊治方面的进步，今后，广大家长朋友在家门口即可享受优质的诊疗服务。
“新生儿吐奶虽是正常现象，但若持续时间长、反应激烈，家长们仍需引起重视。”殷易钰提醒，一旦发现新生儿频繁呕吐或反复腹胀等异常情况，则要考虑可能是消化系统出现问题，应第一时间到正规医疗机构就诊，以免错过最佳治疗时间。
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