5.21世界脊柱健康日，爱“脊”更要爱己

来源：南通市第一人民医院

发布时间：2023-05-22 09:32

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脊柱是人的“第二生命线”，脊柱的健康与个人的生活质量息息相关。随着现代生活、学习、工作习惯的改变，颈椎病在青壮年中患病率高达59.1%，成为世卫组织公布的十大顽疾中排名第二的疾病。长期伏案工作的你，是否被颈部疼痛、手脚麻木所困扰呢？

严格意义上讲，颈椎病是指颈椎间盘退行性改变及继发性病理改变刺激或压迫周围神经根、脊髓、血管或其他相关组织，并引起与之相关的临床症状或体征，具体可以有颈肩部疼痛、上肢麻木、行走不稳等一系列表现。

不少颈椎病患者，在出现了颈部酸痛，甚至手脚麻木的情况之后，会自行找个地方推拿按摩，或者到店里买个牵引的装置回家做颈椎牵引，大部分情况下症状确实能得到一些缓解，但过段时间往往会再次发作。

重要的是，所有的颈椎病都可以进行牵引或者按摩吗？

颈椎牵引和按摩是大部分颈型和神经根型颈椎病保守治疗的有效方法。持续的颈椎牵引可以降低椎间盘的压力、减轻神经根水肿和缓解颈部肌肉痉挛，从而达到治疗的目的。而推拿按摩能够改善颈部的局部血液循环和神经营养状态，从而有效缓解疼痛和神经症状。

然而，并非所有的颈椎病都适合牵引和按摩，尤其是脊髓型颈椎病患者，此时脊髓处于受压状态，而压迫程度的一个轻微加重都有可能导致严重后果，手术治疗是唯一有效的方法。如果自行牵引或者按摩，而牵引的方向、重量或者按摩的手法掌握不当，都可能起不到治疗效果，甚至反而会加重脊髓压迫，延误治疗时机。在临床上，有过不少颈椎病患者在经过手法粗暴的按摩后出现四肢症状加重，甚至瘫痪的情况。

因此，一旦出现颈部疼痛、手脚麻木等症状时，还是建议及时去正规医院就诊，在医生指导下进行治疗，不可自己随意进行牵引和按摩，以免延误治疗，加重病情。

那么，要如何预防颈椎疾病呢？

01一个合适的枕头

枕头的高度应该与自己拳头的高度相等，使用时应该让枕头同时支撑在后脑勺和颈部，不应该只垫在后脑勺而使颈部悬空。侧卧时，枕头的高度最好与肩宽等高，这样可以使保持颈椎中立位。枕头的填充材料以细碎、柔软和有着良好透气性的荞麦皮或者稻壳等为佳。

02加强锻炼

对于颈椎来说，经常进行户外活动，减少在室内的长时间低头是十分必要的。适当的运动能够避免颈肩部肌肉长期处于固定姿势而劳损，还可以使这部分肌肉力量得到增强，脊柱稳定性增加，从而有效减缓颈椎退变速度，减少颈椎病的发生，同时对于已经发生的颈肩部疼痛也能有一定程度的缓解作用。

游泳：特别是蛙泳被认为是最佳的锻炼颈肩部肌肉的方法。另外，引体向上这种锻炼方法也可以起到类似的效果。

羽毛球：打羽毛球时头颈部需要经常抬起接球，从而可以有效缓解颈肩部肌肉的紧张状态，当然不建议在准备不充分的情况下进行激烈的对抗比赛，这样反而容易引起颈部和腰部的软组织损伤。此外，经常需要仰起头颈部的运动比如投篮练习、放风筝等也可以起到相似的作用。

爬行：如果没有那么多时间和条件做上述的体育运动，可以尝试在室内进行简单的爬行，但爬行过程中膝盖不能跪地，从而形成臀部高头部低的姿势，爬行时应尽量抬起头部看路。

03良好的坐姿

不好的坐姿会加重颈、腰椎的负担，引起颈肩部和腰背部肌肉的劳损，长此以往，还会加速颈、腰椎的退变，甚至引起脊柱变形。那么，怎样坐才算是一个好的坐姿呢？

首先，在使用电脑或者读书时，要选一把好的椅子：要求椅子的上下高度可调，椅子的合适高度应该是人坐上后整个脚掌能接触地面，而且膝盖高度要略低于或与臀部高度一致；椅子两侧要有能支撑胳膊的扶手，以便放松颈肩部肌肉；椅子靠背的倾斜度要在（95°-105°）范围内可调节，坐着的时候应使得腰部尽量靠住椅背或者在腰部放一个软垫进行支撑，以保护腰椎。

此外，在操作电脑时，双眼应向前平视。避免显示器过高或者过低，显示器中心的位置应该与鼻子处于同一水平线。在使用键盘输入时，应保证手腕放在键盘上时无屈曲，同时满足屈肘90°，肩部放松。

最后还要注意：不能长时间低头伏案工作，应每隔1小时活动下颈部，并适当站起走动。

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