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“胃”您所爱,“拉唑”类药物您吃对了吗?
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“胃”您所爱,“拉唑”类药物您吃对了吗?

来源:南通市第一人民医院
发布时间:2023-10-17 16:43

随着现代生活节奏地加快,许多人三餐不规律,常常犯胃痛。但是吃上一粒医生开具的“拉唑”类药物,往往就能奏效。于是很多人误以为它是养胃药,也不管是什么类型的胃病都会来一粒,然而事实果真如此吗?“拉唑”类药物究竟是“何方神圣”?今天,就让我们来一探究竟!

认识“拉唑”类药物

“拉唑”类药物,即质子泵抑制剂,具有抑制胃酸分泌、促进胃粘膜修复的作用。这类药物起效快,作用强大而持久,是临床治疗和预防胃酸相关性疾病的首选药物。

目前国内常用的“拉唑”类药物有六种,包括第一代拉唑类:奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑,第二代拉唑类:雷贝拉唑、艾司奥美拉唑和艾普拉唑。

如何正确服用“拉唑”类药物

1、餐前口服要牢记
胃酸在进食后才开始分泌,而“拉唑”类药服用后起效时间为0.5~1小时,为了在胃酸高峰时期起效,建议在饭前30-60分钟服用。每日1次服用时,应在早餐前30-60分钟服用。每日2次服用时,宜早、晚餐前30-60 分钟服用。

2、 整片吞服勿嚼碎
大多数“拉唑”类药物在胃酸中并不稳定,因此制成肠溶片或肠溶胶囊,只在肠道才会溶解释放药物,从而避免胃酸对药物的破坏。因此服药时切记不要嚼碎,需整片吞服。

3、疗程足够除病根
服用“拉唑”类药物治疗时,通常的疗程为2-8周,疗程不足或者半途中断服药会导致治疗失败,延误病情。所以一定要遵从医嘱,按疗程服药。

4、减量停药防反弹
使用“拉唑”类超过6个月的患者,应逐渐减量至停药。

对于接受标准剂量或较大剂量“拉唑”类的患者,每周减少50%的剂量;对于接受一日2次方案的患者,初次减量时可改为早餐前给药一次直至减至该药的最低剂量;使用最低剂量治疗一周,即可停药。

长期服用有风险

“拉唑”类药物疗效显著,但是长期服用 (定义为6个月以上)的危害也很大,主要体现在以下几个方面:

01引起骨质疏松及缺铁性贫血

长期应用“拉唑”类药物会抑制胃酸分泌,降低胃内酸度,从而影响钙的吸收及钙磷代谢,尤其是老年人,可能会增加骨质疏松和骨折风险。

同时,胃酸减少也会影响铁和维生素B12的吸收,引起缺铁性贫血。

02增加感染风险

由于胃酸本身有强效抑制、灭活细菌的作用,当胃内的酸性环境被破坏时,便给细菌的繁殖营造环境,使胃肠道感染(如艰难梭状芽孢杆菌感染、自发性细菌性腹膜炎)的可能性增加。

老年人因分泌胃酸的腺体萎缩,常有胃酸分泌不足,更应注意此类风险。

03肝肾功能受损

“拉唑”类药物经肝脏代谢,经肾脏排泄,长期大剂量服用可能会引起肝转氨酶及碱性磷酸酶升高,出现药物性肝损害。研究表明,“拉唑”类还有可能导致急性间质性肾炎、急性肾损伤、慢性肾脏疾病。

04其他风险

长期应用“拉唑”类还有可能引起萎缩性胃炎、痴呆、心肌梗塞、胃肠恶性肿瘤、微量营养素缺乏等。

总之,“拉唑”类药物因为强大的抑制胃酸分泌作用,被广泛用于治疗胃酸过多引起的胃部疾病。与此同时,“拉唑”类药物也是一把双刃剑,不可随便服用。

“胃”您所爱,请在医生和药师的指导下使用该类药物。

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