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学习强国:科普一下丨脑卒中并非老年人的专属
2023年10月29日是第18个世界卒中日,今年的主题是“卒中识别早,救治效果好”。南通市一院神经内科提醒:脑卒中并非老年人的专属,近年来,青年脑卒中的发病并不罕见,并可能在脑梗死后因肢体瘫痪,丧失劳动或生活能力,给家庭或社会带来沉重负担,需引起重视。
南通市一院神经内科主任朱向阳介绍,目前较被认可的青年卒中定义为18~45岁的卒中,占所有卒中的10%~14%。青年卒中的病因与中老年卒中存在较大差异。青年卒中的病因主要涉及血管病变、心脏病变、遗传代谢性病变、血液系统病变等。其中,大动脉粥样硬化为主要病因,这与越来越多的年轻人血脂代谢异常、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、工作生活压力大及进食高热量食物相关。
非大动脉粥样硬化性血管病变在青年卒中人群中占6%~15%。“因此,动脉夹层和Moyamoya病,炎症性血管病如动脉炎也是青年缺血性卒中需重点排查的病因。”朱向阳说。而心源性卒中最常见的病因为阵发性心房颤动。另外,感染性心内膜炎、卵圆孔未闭近年来被认为是隐源性青年卒中的重要病因。
在遗传代谢性病变方面,相对常见的病因,如伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病,线粒体脑肌病也是需注意的遗传代谢性卒中病因。朱向阳还提醒,血液系统病变,如高凝状态等也要引起重视。此外,偏头痛、口服避孕药等其他因素也需注意。
如何发现处理卒中?南通市一院神经内科提醒市民牢记“中风120”口诀:“1”代表“看到1张不对称的脸”;“2”代表“2只手臂是否出现单侧无力”;“0”代表“聆(零)听讲话是否清晰”。如有突发任何一个症状,极有可能是脑卒中,请立即拨打120,送往具有卒中救治能力的医院急诊室进行救治。
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