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海陆空轮番出动,竟是因为这个“隐形杀手”……
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海陆空轮番出动,竟是因为这个“隐形杀手”……

来源:南通市第一人民医院
发布时间:2024-06-28 09:12

6月23日

南通市民的朋友圈被一则消息霸屏

一名海上作业人员突发疾病

需要立即转运至医院救治

海陆空的无缝衔接

为海员王先生(化名)赢得了

宝贵的救治时间

来我院就诊后

王先生第一时间被诊断为重度低钾血症

情况非常危急

晚来一点后果不堪设想

什么是低钾血症?

为什么低钾血症需要动用海陆空救援?

今天就让我们一起来了解

藏在身边的“隐形杀手”——低钾血症!

1 什么是钾离子?

钾离子是人体维持细胞生理活动的主要阳离子,它保持着机体的正常渗透压及酸碱平衡,还参与糖及蛋白质代谢,也是保证神经肌肉正常功能所必须的物质,也就是说人的心脏跳动,神经肌肉活动,呼吸等都需要正常浓度的钾离子来维持。

正常血清钾浓度:3.5~5.5mmol/L

轻度低钾血症:血清钾浓度3.0~3.5 mmol/L 

中度低钾血症:血清钾浓度2.5~3.0 mmol/L 

重度低钾血症:血清钾浓度<2.5 mmol/L 

血清钾浓度 <2.0 mmol/L可危及生命。

王先生到达医院时双上肢肌力4级,双下肢肌力仅1级,血清钾浓度只有1.7mmol/L,随时会发生致死性心律失常。

2 患上低钾血症会有哪些症状呢?

肌无力:病人常感疲乏、四肢软弱无力,严重时可有肌肉软瘫,甚至呼吸困难、窒息。

心血管功能障碍:早期出现心动过速、房性或室性早搏,严重可导致心脏骤停而猝死。

胃肠道功能障碍:部分人群会出现胃肠道蠕动减慢从而导致腹胀。

代谢性碱中毒:表现为头晕、躁动、面部或者四肢抽动等。

3 什么样的人容易缺钾呢?

饮食不当导致钾摄入不足:一般食物中含钾都比较丰富,只要能正常进食,不挑食,机体一般就不会缺钾。而若患有消化道梗阻、长期禁食、偏食、厌食、恶性肿瘤等,由于身体内总钾贮备不足,且肾脏仍然不断排钾,易引起低钾血症。

腹泻、呕吐等导致钾流失:常见于严重腹泻、呕吐等患者。在高温下进行重体力劳动时,大量出汗可导致钾的丧失,大量应用利尿剂或肾上腺皮质激素造成钾丢失,还有甲亢等疾病也会引起低钾。

疾病、用药等导致钾离子异常:细胞外钾离子向细胞内转移,引起低钾血症。常见于碱中毒、大量使用葡萄糖液(特别是同时应用胰岛素)、低钾性周期性麻痹等。

由于在海上作业,食物来源比较单一,加上近期天气较为炎热,王先生大量出汗后胃口下降,每餐仅食用一碗清粥。钾摄入不足加上丢失过多,才引起血钾仅有1.7mmol/L。

4 如何保证体内血钾的动态平衡?

保持良好的饮食和作息习惯,避免酗酒,多吃富含钾的食物。

大量出汗时,及时补充电解质水,适量饮用新鲜果汁。

高危人群应积极治疗原发病,定时体检;若身体不适及时就诊;用药需遵医嘱,切记不可滥用泻药、利尿剂等药物。

注意

钾并不是越多越好

高钾血症同样会引起心脏骤停!

此次患者的成功抢救

离不开院内院外的高效配合

医院高度重视

第一时间开通绿色通道

送医、诊断、救治

环环相扣

打赢了又一场“生命保卫战”!
 

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