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用心打造亮丽的学科名片

用心打造亮丽的学科名片

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发布时间:2016-05-11 02:32

  晚上八点,万家灯火璀璨之时。

  迈着略显疲惫的脚步,他从手术室中走出来。当天,近十二个小时,五台复杂程度不一的脊柱外科手术,汗水早已湿透他的衣背。

  这,只是他平凡的一天。

  这,只是他日常工作的缩影。

  他,就是南通市第一人民医院副院长、骨科及脊柱外科主任崔志明教授。

  13年前,他受命组建脊柱外科,嫩竹扁担挑大梁

  1992年,崔志明从南通医学院毕业分配至市第一人民医院工作。在骨科工作数年,崔志明业务上得到很大进步。1997年起在南通大学就读硕士学位。2000年,他赴第二军医大学攻读骨科学博士,选择了脊柱外科,师从我国著名骨科和脊柱外科专家贾连顺教授。导师从医40余年,长期从事脊柱创伤及颈椎伤病的研究,创立了多项新理论和技术,尤其对枕颈部损伤与畸形的系统研究填补了国内空白。

  通过日渐深入的学习研究,崔志明更加深刻地认识到了他所选择学科的无穷奥妙。进入临床学习阶段,从下颈椎组、上颈椎组、脊柱肿瘤组到脊柱畸形组,每一个专业他都亲自动手实践,直到完全掌握为止。在对脊柱脊髓损伤、颈椎病、腰腿痛及脊柱畸形等进行了系统研究后,崔志明建立了一整套科学、合理的治疗方案。

  2003年,34岁的崔志明从解放军第二军医大学博士毕业,毅然放弃留在上海三甲医院工作的机会,回到家乡南通,一手组建了市第一人民医院脊柱外科——这是南通地区最早的专业脊柱外科团队,并担任科室主任。

  “记得当时第一例高难度的颈椎手术是第五颈椎椎体次全切除、钛网植骨融合、钢板螺钉内固定术。”崔志明回忆道,该患者摔伤后被诊断为“颈椎过伸伤伴不全瘫、短颈畸形”,生命垂危。此类手术以往在市一院并未开展。崔志明精心准备,在手术台上缜密操作,顺利完成了两个多小时的手术。术后,崔志明连续30多个小时没有回家,仔细观察病人情况变化,直至病人脱离危险,平稳康复。

  “从我们科室的发展和我个人的成长来讲,我最要感谢我的导师!”说起贾连顺,崔志明充满感激之情。当时回通工作创业,导师给了他大力支持。当年8月,贾连顺作为上海长征医院骨科医院院长,亲临南通市一院为两院脊柱外科协作中心揭牌。此后几年内,他定期来通会诊手术、专业指导,作崔志明的坚强后盾。

  没有后顾之忧的崔志明,带领团队大胆干、放心闯,脊柱外科成立一年即实施高难度的脊柱脊髓损伤、颈椎病手术近300台,他们开展的上颈椎手术等多项技术填补了南通地区空白。

  开局良好的专科发展势头,更加坚定了崔志明走特色品牌之路的信心。经过数年的不懈努力,市一院脊柱外科从无到有,从有到强,不断发展壮大,目前年手术量近1000台次,其中高难度颈椎手术占20%,已成为江苏省内具有相当影响力的专科。近6年来,科室取得一个个发展里程碑:

  2010年,被评为江苏省临床重点专科;

  2011年,成为南通市十大临床医学中心之一;

  2012年,被评为江苏省医学创新团队,是南通市直属医疗机构中唯一获此殊荣的团队;

  2013年,被评为南通市十佳劳模创新工作室;

  2014年,科室被评为南通市脊柱外科临床研究中心,成为南通市三大临床研究中心之一。

  2015年,该科又以高分通过省级重点临床专科复核,超额完成“十二五”确定的学术建设与科研成果目标。

  13年间,他为6000多例患者主过刀,将微创和爱心进行到底

  建科伊始,崔志明就确定了以脊柱退变、创伤、畸形和肿瘤为四个主要学科发展方向,以颈椎病的诊疗和脊柱微创手术为学科特色,力争在颈椎病、脊髓损伤和微创治疗方面处于省内领先水平。

  如今,崔志明开展的经椎板间隙入路内窥镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症,手术切口0.7cm,手术时间不超过1小时,术中出血仅几毫升,术后患者早期就可以下床活动,是真正意义上的“微创”手术。

  多年来,崔志明积极引进新技术、运用新方法,以使得患者得到更好的治疗,脊柱微创系列技术先后获得省医学新技术引进一等奖1次、二等奖4次,成为临床新技术开发与应用的典范。

  近年来,崔志明又结合“精准手术”的发展趋势和自身多年临床经验,提出“精准脊柱外科”理念,力争以最小的组织创伤达到最佳的手术疗效,从而造福更多的患者。

  78岁的李老伯,不慎在家中摔伤颈部,颈部疼痛越来越重,不得缓解。CT检查显示,老人的C2椎弓根骨折。传统的手术方法切口至少需要15-20厘米,术中通过剥离肌肉、牵拉周围组织才能很好暴露骨折部位,因此术中出血多、操作流程复杂、手术时间长,并发症也相对较多。

  崔志明带领团队通过详细地体格检查、影像学测量和病情风险评估,并与老人家属多番沟通后,为李老伯行“经皮C2椎弓根骨折螺钉固定手术”。这一在国内率先开展的术式,切口小,只有0.5cm,只需缝一针即可;不需要大面积的剥离肌肉和牵拉组织,创伤小,术中几乎无出血;手术固定牢靠,术后不影响患者头颈部旋转,病人痛苦少,可早期在颈托保护下负重行走,避免了长期卧床及颅骨牵引的并发症。术后1周,李老伯即下床活动,得以康复。

  与微创特色一道闪光的,是医者的爱心。

  崔志明始终认为,作为一名临床医生,最重要的职责就是治病救人。无论严冬酷暑、刮风下雨,每天他都坚持早来晚走,每天上班第一件事就是看望病人。每次遇到急重患者,无论什么时间,他总会及时出现在病人身边。遇到疑难病人或罕见手术,他都要亲自给病人作检查,仔细了解病情,研究治疗措施,精心设计手术方案。他甚至不用翻病历,就能记起病人的名字和情况。在处理医患关系过程中,他常采用换位思考的方式,经常采用谈心的方式与患者及家属沟通,倾听他们的心声和困难,不仅为患者治病,同时帮助他们解除后顾之忧。

  王强,一个在南通打工的河南青年,由于工地上的意外,几年前的国庆节前夕从五米高的地方摔下,导致胸椎骨折、下肢截瘫,送到医院来的时候一家人已经哭成一团。本打算利用假期陪家人外出的崔志明立刻取消了自己的行程,从家中赶来为患者连夜实施了急诊手术。手术后的第三天,患者下肢已经能有明显的活动。一年后来医院复查时他是自己走过来的。小伙子一直说是崔院长给了他生活的希望和勇气。

  张琳,一个十岁的小女孩,先天性脊柱侧弯,已经影响到心肺功能而必需接受手术治疗,但家里经济十分困难,她父母一直卧病在床,平时就靠爷爷每天捡垃圾卖钱来维持生活。在社会好心人的捐助下来看病,但仍不够实施一台脊柱畸形的手术费用。崔志明了解到她家的情况后,主动向医院申请帮助减免了小女孩的手术费和医药费,自己带头并组织科室医护人员捐款,还掏钱给小女孩买了营养品和玩具,使小张琳顺利接受了手术并出院。

  24年来,他变化的是技术与成果,不变的是一颗执着的心

  “长期以来,脊髓损伤后功能的恢复是困扰医学界的一大难题,而脊髓损伤后继发炎症反应一直贯穿脊髓损伤与修复过程,是影响损伤脊髓功能恢复的重要因素。”

  崔志明介绍,在过去10年里,他带领的科研团队与南通大学神经再生实验室以及上海长征医院密切合作,研究和揭示了脊髓损伤后继发炎症反应的特点和机制,在国内首次提出脊髓损伤后早期复苏的理念和路径,先后获得包括国家自然科学基金、江苏省卫生厅重大科研课题在内的多个项目资助,建成了以市第一人民医院脊柱外科为中心的南通地区脊髓损伤救治三级网络,举办7期学习班推广研究成果,授课1100余人次,在省内外多家三级甲等医院及60余家基层医院应用1000余例。

  近年来,崔志明在SCI期刊及国内核心期刊发表论文50余篇,获得省科技进步三等奖1项、省医学科技二等奖及三等奖各1项、市科技进步奖多项、国家专利5项。2016年1月,体现国内医学界最高科技成果水平的奖项——中华医学科技奖评审结果揭晓,他与上海长征医院周许辉教授联合申报的“脊柱及脊髓损伤的早期救治及外科干预”获得二等奖,是我省骨科界时隔十年之后再次获得这一级别的奖项,更是填补了南通地区在这一奖项上的空白。

  从医24年来,崔志明一步一重天。

  2006年,崔志明被任命为院长助理。2009年,担任主管科研教学工作的副院长。他先后被评为省医学重点人才、“333”高层次人才培养对象、优秀科技工作者、医学领军人才、有突出贡献的中青年专家和市劳动模范、科技兴市功臣、卫生科技英才。今年五一前夕,崔志明光荣当选为省劳动模范。同时,他还受聘担任了一系列社会职务,是国家自然科学基金评审专家、华裔骨科学会脊柱外科理事、国际神经修复学会理事、中国医师协会骨科分会康复学组委员、中国医药教育协会骨科专业委员会脊柱分会常委、中国残疾人康复协会肢体康复专业委员会委员和省医学会骨科专业委员会委员和省医学会创伤医学分会委员、省医师协会骨科医师分会委员、省康复医学会脊柱脊髓损伤专业委员会委员、省中西医结合学会理事、省生物医学工程学会力学分会副主任委员和市医学会常务理事以及市医学会骨科专业委员会副主任委员、市中西医结合学会骨科分会主任委员,是《NRR》杂志编委、《中国矫形外科杂志》编委、《交通医学》杂志副主编。

  在科室同事眼里,崔志明是一个优秀的学科带头人。他平时极为注重年轻医生的培养和锻炼,注重科室人才梯队的建立,积极创造机会并引导他们进行科研,严格要求,系统规划,从如何做人、如何行医、如何做具有科研能力的医生着手,培养出来一批优秀的年轻人。近年来,科室年轻医生中先后承担国家自然科学青年基金3项、省“六大人才高峰”项目2项、省卫生厅科研项目2项和市科技计划项目5项,并获得市科技进步奖4项,国家专利10余项,在SCI及国内核心期刊发表论文40篇,多人分别赴德国、澳大利亚、新加坡、香港等地研修。谈起这些,崔志明总感到欣慰:“未来的医学发展还是要靠年轻人,我只是尽我所能去引导他们上路。”

  繁忙的管理工作与临床工作之外,他总是尽力抽出时间去陪伴家人,扮演好各种角色。在女儿眼里,他是一位表面严厉、内心温暖的“好父亲”。至今让女儿心疼不已的,是父亲在夜里多少次被急诊的电话叫醒,他总是轻手轻脚披上衣服出门赶到医院,再回家时已是凌晨时分,有时为了不影响家人,他甚至就在办公室和衣而睡。

  闲暇之余,崔志明喜爱上网阅读和种植花草。他在自家屋顶平台上,布置了一个小巧而精致的花房,里面有雀舌、兰花、杜鹃等十余种花草。每天给这些花草浇水、修剪时,崔志明欣赏着自己的一个个作品,总感到无比的放松和惬意。他说,养花也如行医,需要一颗尊重生命、静待花开的心!

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