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小伙忽视“感冒”险猝死 医生火速抢救解危

小伙忽视“感冒”险猝死 医生火速抢救解危

来源:
发布时间:2014-11-21 15:10

  小小“感冒”,险些酿成悲剧。19日下午,25岁的男青年小杨突发心源性猝死,经我院急诊科、心内科和重症监护室等联手抢救,于次日凌晨脱离险情,恢复意识。

  小杨是我院住院处收费窗口的一名工作人员。前些日子,他患上了“感冒”,流鼻涕、打喷嚏,但因为症状并不严重,所以并不放在心上。发病当日下午3点55分,小杨正在工作窗口正常上班,突然间便失去意识昏倒在地。一旁的赵美娟发觉后,立即拨下了院内急救电话,并采取了现场心肺复苏急救。

  4点18分,接到电话的急诊科主任助理龚翔、急诊医护人员迅速赶到现场,参加抢救。经紧急检查发现,小杨的大动脉搏动消失,心跳骤停,口唇紫绀,意识丧失。由于事件发生处环境受限,龚翔决定转送到急诊抢救室抢救。为了不中断心脏按压,龚翔决定为小杨进行了紧急心脏按压。他不顾众人诧异的眼光,骑在转运床上不停地给进行小杨的胸外按压。于此同时,医务科迅速从全院调集人力投入抢救。药剂科开启药物绿色通道,将抢救药物及时送达。

  抵达抢救室后,在采取了心脏按压的同时,气管插管机械通气,肾上腺素推注,电监护等抢救措施。心电图显示室颤,前后进行了8次电除颤。因为复苏时间很长,而心脏按压又非常消耗体力,所有参加抢救的医生、护士轮番上阵。4点35分,ICU的抢救人员在徐志华主任带领下进入了抢救室。很快,心内科黄建飞副主任等也陆续投入了抢救工作。5点15分,小杨又出现了缓慢的窦性心律。徐志华主任立即决定不停心脏按压的同时,左锁骨下方置管,去甲肾上腺素推注,使病人心律迅速得到提升。经过67分钟的紧张抢救,小杨心跳终于平稳下来,险情也得到了初步缓解。

  小杨的病情牵动着医院上下的心,院领导亲自来到抢救现场指示,要尽一切努力挽回小杨的生命。5点半多,小杨被送入了重症监护病房进一步抢救。此时的小杨依旧处在深度昏迷之中,血压很低,靠升血压药保持着117/65毫米汞柱,需要给予呼吸机支持通气来维持生命体征;心跳骤停复苏后全身脏器缺血缺氧,中枢、心功能、呼吸、循环的功能不全,且心跳随时可能再次发生骤停。为此,重症监护室主任徐志华使用了各种仪器严密监测小杨的生命体征,施行了气管插管机械通气,升压药物维持血压,低温脑保护(冰枕头)等措施。经过一夜抢救,到20日凌晨,小杨终于恢复意识,生命体征也趋于平稳。

  为什么小小的感冒有这么大杀伤力,徐志华主任认为,那是因为小杨的“感冒”症状很可能是病毒入侵心脏的前期症状,病毒进入人体之后,会入侵心肌细胞。此时,人的免疫系统就会对病毒展开围攻,在消灭病毒的同时也杀死了正常的心肌细胞,使人的心脏收缩能力下降,造成心脏衰竭,身体所有器官供血不足。如果抢救不及时,死亡率很高。青壮年的抵抗力强,免疫系统对入侵病毒的“剿杀”更有力,但同时被“误杀”的正常心肌细胞也更多。所以,相比老人、儿童,青壮年更易发生心源性猝死。

  黄宇

  媒体报道:

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