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耄耋老人腹腔镜下成功切除胆囊
不用开刀,九旬老人徐凤连在接受了微创手术后一解病痛,8月10日,老人康复出院时激动地表示,有了市第一人民医院专家的保驾,自己才有胆量接受手术,成为一名“无胆英雄”。
今年已96岁高龄的徐奶奶家住如东,平日里精神还不错,近来,却因为上腹部剧烈疼痛甚至痛晕过去,在当地医院检查后发现是老人的胆囊在作祟,确诊为急性胆囊炎、胆囊结石,由于老人年龄过高,身体较为虚弱,如若手术,风险很大,当地医院对其进行了保守治疗,但病情的反复使老人家饱受病痛折磨,经多方咨询后,7月30日,家人带着徐奶奶来到市一院肝胆外科就诊。
一院肝胆外科副主任医师臧宏结合核磁共振的检查结果仔细研究了老人的病情,胆囊切除是解决老人病痛最直接、最有效的办法。但患者已是96岁高龄,仅此一项就已经是外科手术的高危因素,并且老人还有心、肺功能减退等基础疾病,大大的增加了手术的风险和术后康复的难度。但如果不及时手术,可能发生胆囊坏疽穿孔、感染性休克危及生命。
权衡再三,在和老人的家属沟通后,医务人员决定采用微创的腹腔镜手术。考虑到老人的身体情况,医务人员决定采取低腹压气腹技术,降低气腹压30%,使得气腹、手术对病人心肺功能影响尽量减小,但这需要精细熟练的腹腔镜技术支撑。8月2日,经过缜密的术前准备,手术正式开始,臧宏通过腹腔镜进腹探查发现,胆囊化脓,粘连严重,一般情况下大都需要中转开腹,臧宏医生仍然坚持用腹腔镜完成了手术,手术仅用1个小时就顺利完成,术后病人腹部仅遗留了四个1cm不到的疤痕。由于采用了微创手术,术后老人恢复良好,第二天便能正常进食,下地行走,现已康复出院。
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