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微创手术置换“失灵”的关节
取出断裂的股骨头、置入髋臼假体试模……,5月3日上午,市一院手术室内,无影灯下,医务人员透过一道长约9厘米的手术切口,复位好人工关节。大约1个小时的时间,人工髋关节置换术顺利完成,摄片显示关节假体置入位置良好。
“没想到,被折磨了十几年的病痛,这么快就消失了。”术后第三天,患者王老伯在医务人员的指导下,在几次锻炼后,习惯单独扶着借步器行走。通常,老百姓将关节叫做“轴”,如果关节发生问题,肢体的活动都会受到影响,即使连一些简单的日常活动,如穿鞋袜、上下楼、坐椅子等也会出现困难,当出现此类严重的功能障碍时就需要进行人工关节置换手术。
据手术医生、骨科副主任刘巍博士介绍,老年股骨颈骨折、股骨头无菌性坏死晚期、骨性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎造成的关节功能丧失、先天性髋关节脱位、关节部位及周围的骨肿瘤等疾病,都可采用人工关节置换手术。由于手术切口短,视野小,术中对人工关节的安装、匹配,以及医生的操作要求均比较高。
相较于传统手术而言,人工关节置换手术的优势不仅在于手术时间短、术中创伤小、出血量少、术后恢复快,更大的好处在于可以早期下地活动,早期开展功能锻炼,可避免长期卧床所带来的一些内科并发症,对术后消除关节疼痛,改善关节的功能,提高病人的生活质量有着明显的优势。特别是对像王老伯这样的老年患者,术后长期卧床容易发生褥疮、加重骨质疏松等,这任何一项并发症都可能是致命的。
对于不少患者对更换人工关节的忧虑,专家解释说,随着人工关节质量的不断提高,置换后的舒适度较好,如使用得当,人工关节的寿命一般可达15年以上。
小程
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