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骨肉瘤长至香瓜大 骨科成功祛瘤保肢

骨肉瘤长至香瓜大 骨科成功祛瘤保肢

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发布时间:2011-03-29 16:42

  骨肉瘤长至香瓜大 骨科成功祛瘤保肢

  家住如皋白蒲的袁先生由于巨大骨肿瘤,导致了膝关节功能丧失。日前,他在一院骨科接受了高难度手术后,成功祛瘤保肢,术后患者情况良好,康复出院。

  今年47岁的袁先生,20年前罹患右股骨下端骨肿瘤接受了切除手术,2010年,因骨肿瘤复发伴病理性骨折,确诊为骨肉瘤。骨肉瘤是恶性程度很高的骨肿瘤,由于肿瘤“疯”长,袁先生的膝关节严重畸形,功能丧失,听闻市一院骨科是省级临床重点专科,慕名前来求治。

  像袁先生这样的病例较为稀少,更关键的是由于已长至香瓜般大小的肿瘤,粘连着股动脉、股静脉、坐骨神经,手术稍有不慎后果不堪设想,此外假体置换截骨的要求很高,因为定制假体长度恒定,截骨长短直接关系到手术成败及术后功能恢复,所以该手术难度很高,风险很大。在仔细分析了袁先生的病情后,骨科主任严建军决定迎难而上,经过缜密的术前准备,1月6日,由严建军领衔,崔胜宇、刘炎炎等医生默契配合,凭借丰富的临床经验、精湛的手术技巧,成功地为患者施行了右股骨下端骨肉瘤瘤段骨切除肿瘤假体重建术,手术一气呵成,完整摘除巨大肉瘤,并一次性完成截骨。

  术后,经过骨科医护人员的精心医护,患者的膝关节能屈曲到90°,对于这样好的治疗效果,患者也直呼没有想到。

  据骨科严建军主任介绍,20世纪70年代以前,单纯截肢术几乎是肢体恶性肿瘤的唯一治疗手段。随着医疗技术的迅速发展,保肢术逐渐成为骨肉瘤外科治疗的主流,目前采用较为普遍的是瘤段骨切除肿瘤假体重建缺损骨段。股骨远端和胫骨近端均为骨肉瘤的好发部位,肿瘤一般都突破骨间室而侵犯软组织,较大的肿瘤常距重要的血管和神经较近,给彻底切除肿瘤造成了困难。但在有效的术前化疗、严格的手术指征和恶性肿瘤切除原则的基础上,膝关节周围骨肉瘤的局部切除保肢术并不影响患者的总体生存率,且保留下的肢体具有相当的功能。

  (吴 莺)

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