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无痕摘除肠内肿瘤！我院消化内科实施高难度回肠脂肪瘤ESD切除术 | 仁医仁术
来源：
近日，65岁的马先生（化名）总算松了一口气，困扰他多日的肠道问题得到了彻底解决。更让他意想不到的是，医生们仅通过一个微创手术——小肠肿物内镜黏膜下剥离术（ESD），就将这个堵塞肠道的“不速之客”彻底清除，腹部还没有留下任何疤痕！
2025
无痕摘除肠内肿瘤
这一切还要从一次常规体检说起，马先生在当地医院做肠镜检查时，医生发现他的回肠末端藏着一个“球型隆起”，这个肿物已经堵塞了肠管，于是马先生又做了一个小肠CTA检查，肿物极有可能是脂肪瘤。
9月23日，马先生慕名来到我院消化内科门诊。仇建伟主任接诊后，表情立即严肃起来，他意识到这个病例的特殊性——小肠肿物位置隐蔽，诊断和治疗都颇具挑战。
“当天就安排了超声肠镜检查，这样的效率让我很安心。”马先生回忆道。很快，检查结果就证实了仇建伟的判断：这是一个已经造成肠管堵塞的脂肪瘤。
红圈标注为肿瘤
鉴于肿瘤较大且已造成肠管堵塞，仇建伟当机立断，决定实施小肠肿物内镜黏膜下剥离术（ESD）切除肿物，以解除梗阻、明确诊断并预防潜在并发症。这是一个精细至极的操作：要在薄如蝉翼的肠壁上，将肿瘤完整剥离，既要彻底切除病变，又要保证肠道完好无损。
当天的手术由仇建伟主刀，在团队的默契配合下，他凭借娴熟的内镜操作技巧和丰富的临床经验，一步步地将瘤体与正常组织分离。时间一分一秒过去，终于，一个约6×3cm的完整瘤体被成功剥离，整个过程如行云流水，几乎没有出血。
被完整剥离的肿瘤
“就像做了一场梦，一觉醒来，手术就结束了。”马先生笑着说。
“小肠肿物位置特殊、诊断和治疗难度较大。而ESD术作为一种先进的内镜微创治疗技术，能在保留消化道器官完整性的同时，彻底切除较大或复杂的黏膜及黏膜下病变。”仇建伟说道。
小贴士
50岁以上人群和有结直肠癌高危因素（家族史、肠道炎症、遗传易感、生活方式不良等）的人，是筛查和早期干预的重点对象。
01 筛查方法：一般50岁以上人群，每年大便检查结合每隔5~10年的肠镜检查是有效组合；高危人群应尽早做肠镜，进行评估。
02 治疗策略：防患于未然发现癌前病变，原则是“能内镜解决的尽量内镜解决，内镜解决不了的尽早手术”。癌前病变处理及时预后好，即便发展为早期癌，规范手术加辅助治疗，多数患者也可长期生存，所以不要害怕检查出的问题，积极治疗能换来健康安心。
本文专家
供 稿 | 季敬业
编 辑 | 宣传统战处
专业审稿 | 仇建伟
审 核 | 任玉琴
审 签 | 丁爱明
投稿邮箱 | ntyyxtc@163.com
就诊咨询 | 0513-81111118
预约咨询 | 0513-81111999
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