析精剖“微”，南通一院打造脊柱外科微创技术矩阵 | 仁医仁术

来源：

“就像把疼痛从身上一下子摘掉，终于能睡个安稳觉了。”来自市区的陈女士满脸释然。此前，她因腰5骶1椎间盘脱出引发左下肢剧烈疼痛，整夜无法平卧，在南通一院脊柱外科接受单通道内镜下经椎板间入路髓核摘除术后，疼痛明显缓解。这场耗时不足20分钟、切口仅0.7公分的微创手术，让她第二天便能自由翻身活动，“术前还满心顾虑，没想到术后状态这么好，几乎没感觉到我动了刀”。

崔志明（右）、徐冠华（左）

作为南通地区最早组建的专业脊柱外科团队，南通一院脊柱外科自2003年成立以来，在副院长崔志明教授带领下，始终秉持“个体化、精准化治疗”宗旨，将微创技术作为核心发展方向，逐步构建起覆盖脊柱疾病诊疗全场景的微创技术矩阵。建科初期，科室便率先开展经皮椎体成形术、经皮椎弓根螺钉固定术、椎间盘镜下髓核摘除术、扩张管下腰椎管减压术、腰椎间盘射频消融术等多项技术，为微创诊疗体系搭建奠定根基。

单通道内镜下颈椎间盘髓核摘除术

2010年后，科室技术迭代步伐持续加快，先后开展斜外侧腰椎椎间融合术（OLIF）、微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术（MIS-TLIF）等前沿技术，配备全脊柱内镜微创系统，实现单通道脊柱内镜下颈椎、腰椎椎管减压、髓核摘除术的常规化开展。2015年，科室引进省内第三台O-arm术中CT，成功开展O-arm辅助下经皮颈2椎弓根螺钉置入术、颈椎间盘射频消融术等精准微创技术，进一步提升手术安全性与精准度。

3D显微镜辅助下颈椎手术

O-arm辅助下经皮颈2椎弓根螺钉置入

近年来，科室持续升级技术装备与诊疗能力，陆续引入3D手术显微镜、单侧双通道脊柱内镜系统、骨科手术导航系统，让微创技术手段更趋丰富多元。今年，科室再度实现技术突破，引进脊柱肿瘤射频消融系统，成功为一名77岁脊柱转移瘤男性患者实施苏中苏北地区首例脊柱转移瘤射频消融微创手术，为脊柱肿瘤患者提供了创伤更小、耐受性更高的治疗选择。

脊柱肿瘤射频消融技术

在技术引进与应用的同时，科室更注重自主创新与改良，形成独具特色的诊疗技术体系。其中，“脊柱内镜下经椎板间入路270度减压治疗腰椎管狭窄症”技术改良项目，荣获2017年江苏省医学新技术引进二等奖；创新性开展的“经皮椎体间盘成形术治疗重度压缩的骨质疏松性胸腰椎骨折”技术，再度斩获2024年江苏省医学新技术引进二等奖，彰显了科室在微创技术创新领域的专业实力。

“微创是手段，解除病痛才是核心目的。”科室团队始终坚守这一理念，不盲目追求切口大小，而是根据患者病情制定个体化方案，以最适宜的技术实现最小创伤、最低代价的治疗效果。二十余载深耕不辍，南通一院脊柱外科凭借不断完善的微创技术矩阵、持续创新的诊疗理念，为江海百姓提供全周期、高品质的脊柱健康保障。

本文专家