绝境翻盘！72岁的老陈抗癌9个月，从“无法手术”到重获新生 | 仁医仁术

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“肿瘤已经到了局部晚期，侵犯多个脏器，几乎没有可能直接手术切除。”医生的话，像一颗猝不及防的惊雷，狠狠砸在72岁老陈（化名）的心上。那一刻，他大半生的平静与从容，被彻底击碎。

不久前，一场再平常不过的常规体检，意外查出的肝占位性病变，像一块巨石，压在了老陈全家人的心头。一场与癌症的漫长博弈，就此拉开序幕。

红圈标记为陈爷爷的肿瘤

绝境：看不见“源头”，望不到希望

体检后不久，怀揣着忐忑与期盼，老陈来到我院胃肠外科。可检查结果，却比想象中更残酷——肝胃间隙的恶性肿瘤，早已侵犯肝脏、胃小弯和胰腺体部，边界模糊不清，周围的淋巴结也已明显增大。当天的上腹部磁共振，更是带来了雪上加霜的消息：肿瘤还死死“缠”上了脾动静脉，小网膜囊的淋巴结也出现了异常。

更让人揪心的是，为了找到肿瘤的“源头”，明确治疗方向，诊疗团队两次为老陈安排了超声引导下的腹腔肿瘤穿刺活检，可病理结果只提示是“低分化癌”，那个隐藏在身体里的“真凶”，却始终不见踪影。

没有原发灶，所有的治疗努力都像一拳打在棉花上，无力又茫然。后续的PET-CT检查结果，更是彻底将老陈推向了绝境：肝胃间隙恶性肿瘤侵犯毗邻肝脏、胃壁及胰体部，伴淋巴结转移，病情还在进展。

看着检查报告上冰冷的文字，老陈沉默了，家人也偷偷红了眼眶。“难道，真的没希望了吗？”这个念头，一次次在他们心头盘旋。

破局：一群人的坚守，为生命开辟生路

绝望之下，老陈和家人没有放弃，我院的诊疗团队，更没有放弃。他们深知，每一个生命都值得被全力以赴，每一次坚守，都可能换来转机。

第一步：揪出“真凶”，点燃希望之光

找不到原发灶，治疗就无从谈起。诊疗团队没有气馁，反复研究病情，经过再次肝穿刺和胃镜检查后，终于在胃角前壁发现了异常——病理结果确诊为胃角前壁腺癌！

这个迟到的答案，像一束微光，刺破了笼罩在老陈一家心头的阴霾。肿瘤“源头”的明确，为后续治疗打响了最关键的一枪。诊疗团队立刻调整方案：先通过化疗，把肿瘤“打小”，为手术创造一线可能。

明确诊断后，老陈踏上了化疗之路。那段日子，是痛苦的，也是温暖的。胃肠外科团队全程专人随访，给他讲解治疗进展，缓解他的焦虑；每当化疗带来的不良反应袭来，也总是细致处理、耐心安抚。家人的日夜陪伴、默默鼓励，更是给了他对抗病魔的勇气。

日复一日的坚持，终有回响。经过九个月的规范治疗，复查结果让所有人都振奋不已：老陈的肿瘤病灶明显缩小，原本缠绕着肝脏、胰腺、血管的病灶，边界变得清晰起来——那个曾经被判“无法手术”的局部晚期肿瘤，终于有了手术根治的可能！

第二步：多学科携手，为生命保驾护航

化疗见效后，老陈再次入院，这一次，他的眼神里，少了绝望，多了期盼——他要接受手术治疗，向肿瘤发起最后的冲锋。

可这场手术，注定是一场硬仗。术前，胃肠外科牵头，召集了肝胆胰脾外科、胸外科、麻醉科、肿瘤科、医学影像科等专家，开展多学科联合会诊。专家们围坐在一起，反复研读检查报告评估病情：老陈属于晚期胃癌经新辅助治疗后降期，肿瘤侵犯了肝脏尾状叶、左外叶、食管下段及双侧膈肌脚，需要进行高难度的联合脏器切除手术。术中随时可能面临大出血、脏器损伤、吻合口瘘、术后感染等多重风险，每一步都如履薄冰。

为了最大可能提高手术的成功率，专家们一遍又一遍推敲手术入路、切除范围、血管保护及重建方案，最终制定了“分步切除、精准止血、多学科协同保障”的详细方案；同时，针对术中可能出现的各种突发情况，也提前制定了完善的应急预案。

“放心，我们一定会拼尽全力，和你一起闯过这一关。”术前，胃肠外科主任冯士春紧紧握住老陈的手，语气坚定而温暖。也让老陈紧绷的心，渐渐安定下来。

第三步：刀尖上的博弈，守护生命希望

手术当天，一场与死神的博弈正式打响。冯士春主任带领主治医师郭鹏、住院医师张雪涛，在多学科团队的协同下开展手术；麻醉科主任医师王建则精准把控麻醉剂量，全程为手术保驾护航。

术中探查的情况，比预想中还要复杂：胃肿瘤与肝脏、食管、膈肌的粘连十分严重，解剖结构已经紊乱，手术操作空间异常狭小，稍微不小心，就可能损伤重要的血管和脏器，危及生命。

手术室里，气氛凝重而有序。团队凭借着精湛的医术、丰富的经验和沉着冷静的心态，一步步推进手术：先小心翼翼分离粘连的组织，再精准切除胃肿瘤、肝脏尾状叶和左外叶、食管肿瘤，全程精准控制出血，不放过任何一个微小的病灶。

4个多小时的坚守，4个多小时的全力以赴，当10x7cm大小的肿瘤病灶被完整清除的那一刻，手术室里的每个人，都松了一口气。这场高难度的手术，顺利完成。