07

2025

-

09

健康“医”刻 | 全科牵头+多科协作:MUD-MDT助力破解“疑难杂症”


全科牵头+多科协作

MUD-MDT

助力破解“疑难杂症”


 


 

辗转求医无果:当疾病无法被“命名”

薛女士近2月来饱受双侧眼睑反复“肿胀”的困扰,辗转就诊于多家医院的多个专科,检查做了不少,却始终无法明确病因。这种“查不出原因”的痛苦,不仅让她身体不适,更带来了巨大的心理压力。


 

这类疾病被称为“未分化疾病”(Medically Undifferentiated Diseases, MUD),指处于疾病任一阶段,基于现有临床表现与检查结果,尚无法明确诊断的一类疾病或症状组合。患者往往在多个科室间“兜圈子”,耗费时间和金钱,却得不到答案。未分化疾病的处理重点是症状的鉴别诊断。


 

未分化疾病多学科联合诊疗门诊:

多学科联手“破案”

在朋友推荐下,薛女士来到我院全科医学科副主任、主任医师张清的“未分化疾病多学科联合诊疗(MUD-MDT)门诊”。无独有偶,张清近期参与编写了《水肿诊治与管理专家共识》,对这类疑难症状有着丰富的临床经验。他细致了解了薛女士双侧眼睑反复肿胀的病程后,亲自牵头为她组织了一次“量身定制”的多学科会诊。

结合薛女士的具体症状与需求,张清针对性地邀请了风湿免疫科副主任、副主任医师高瑛瑛,眼科副主任、副主任医师曹鑫,内分泌科主任医师徐峰及肾内科副主任医师沈燕,共同组成诊疗团队。专家们围绕薛女士的病情、检查结果及潜在治疗方案展开细致分析,确保诊治全面且精准。


 

经过团队深入讨论,很快确定了下一步诊疗思路:通过眼部局部病变组织活检明确病理性质,最终成功锁定病因 ——IgG4 相关疾病(一种易被误诊的罕见免疫系统疾病)。随后,高瑛瑛主任团队为薛女士制定了“联合免疫调节+激素治疗”的个性化方案,治疗效果显著,她的眼睑肿胀逐渐消退。


 

“原来不是‘没病’,终于不用再东奔西跑打转了,总算能踏踏实实地看病了!” 薛女士由衷感慨。


 


 

MUD-MDT

1

适合哪些患者?

因单个或多个症状、体征或辅助检查异常反复就诊,却始终无法获得明确诊断

多次就诊于不同科室但治疗效果不佳

疑似罕见病或复杂全身性疾病

伴随“多病共存”情况,常合并心理问题,与个体长期共存


 

2

全科医生主导的MUD-MDT如何工作?

一站式评估:全科医学科整合患者所有病史与检查资料,避免重复就医

多学科协作:根据患者具体情况,精准匹配相关领域专家共同讨论,提出最可能的诊断方向

精准诊疗:制定兼顾生理与心理需求的个性化方案

定期随访:安排专人跟踪患者病情变化,动态调整诊疗策略


 

3

MUD-MDT的核心优势?

缩短诊断时间:减少患者“医疗流浪”的奔波

提高确诊率:对罕见病、跨系统疾病的诊断敏感性更高

优化治疗体验:避免过度检查与无效治疗,降低医疗负担


 

注:文中图片由AI生成


 


 

本文专家


 


 


 


 

供   稿 | 羌雯慧

编   辑 | 宣传统战处

专业审稿 | 张  清

审   核 | 任玉琴 周莎莎

审   签 | 丁爱明


 

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