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04

2025

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09

仁医仁术 | 险！双胞胎妈妈产后大出血+孕期TTTS！南通一院产科团队精准守护

南通一院产科

手术室的无影灯下，刚顺利娩出双胞胎的王女士（化名）还没来得及看清宝宝的模样，监护仪突然发出尖锐的警报——她的子宫下段像“失去力气的拳头”，收缩严重乏力，鲜血瞬间涌了出来……

“立即启动产后出血应急预案！”产科主任陈丽平的声音沉着而果断。

通知输血科取血、按摩子宫、紧急用药…… 一线抢救立即行动起来。可出血还是没止住，陈丽平主任当即说道：“准备宫腔球囊！”团队成员立刻行动，递器械、做无菌准备、置入球囊，每个动作都有条不紊。球囊精准定位后迅速注水，借助物理压力封住出血面。接下来的几分钟，大家都屏住了呼吸。终于，出血渐渐减少，血压慢慢回升，王女士的生命体征平稳下来。陈丽平主任轻轻拍着她的肩膀安抚，王女士苍白的脸上渐渐有了血色。一场瞬息之间的生命危机，在精准判断和团队默契配合下成功化解。

陈丽平主任（右一）

其实，王女士的孕育之路从一开始就走在“高危赛道”上：她曾做过两次剖宫产，这次怀上的还是“单绒双羊双胞胎”——两个宝宝共用一个胎盘，虽各有独立的“羊膜腔小房子”，但并发症风险比普通双胞胎高好几倍，对产前的监测、评估以及产时的处理都提出了极高的要求。

刚怀孕不久，王女士就把自己和宝宝的安危交给了南通一院产科团队。怀孕4个月时，经检查发现她患上了“双胎输血综合征”（TTTS）——两个宝宝共用的胎盘里，血管像“错位的管道”，血液会从一个胎儿（供血儿）流向另一个胎儿（受血儿），供血儿因血液流失而发育迟缓、羊水过少；而受血儿则因循环超负荷出现心脏肥大、羊水过多。若不及时干预，两个宝宝都可能保不住。陈丽平主任马上启动多学科协作，快速诊断后，联系了国内顶尖的胎儿医学中心，帮她转诊评估，顺利接受了胎儿镜手术。正是这次及时干预，给两个宝宝争取了生机。

从孕期的TTTS危机，到产后的大出血惊魂，王女士的每一步都走得惊心动魄。但幸运的是，她遇到了一群愿意为生命“拼速度、拼专业”的产科团队——他们用精准的判断、默契的配合，把“高危”一点点化为“平安”。

母亲是世界上最勇敢的人

而这份勇敢的背后

需要专业的守护托底

每一次母婴平安的笑容里

都藏着医护团队与时间赛跑的全力以赴

也藏着医患之间彼此信任的温暖力量

愿每一位妈妈都能被温柔以待

愿每一个小生命都能平安降临

科普时间

双胞胎的不同类型：

1.双绒双羊：

每个胎儿都有各自的绒毛膜和羊膜，就相当于是两个宝宝分别住在两套房子里。是最安全的一种双胞胎类型，大多数双胞胎都是双绒双羊。可能是异卵双胎，也可能是同卵双胎。

2.单绒双羊：

一个绒毛膜，两个羊膜，共用一个胎盘，就相当于是两个宝宝住在同一套房子里的不同房间。这种双胞胎类型有可能会出现输血综合症（TTTS）和选择性生长受限（sIUGR）的，孕期需要特别注意。是同卵双胎，在性别上，可能是两男或者两女，相貌完全一样。

3.单绒单羊：

一个绒毛膜，一个羊膜，就相当于是两个宝宝住在同一套房子的同一个房间里。这种双胞胎类型比单绒双羊更危险，在孕期更容易发生状况，如脐带互相缠绕。不过怀上这种双胞胎类型的概率非常小，只有1%不到。在性别上，跟单绒双羊一样，可能是两男或者两女，相貌完全一样。

本文专家

供稿 | 周阳

编辑 | 宣传统战处

专业审稿 | 陈丽平

审核 | 任玉琴周莎莎

审签 | 丁爱明

投稿邮箱 | ntyyxtc@163.com

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