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2026

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06

76岁老人差点被一盘隔夜酱板鸭撂倒!冰箱不是保险箱 | 健康“医”刻

来源:


病例故事

76岁的宋大爷(化名),前一天晚餐剩下半盘酱板鸭,舍不得浪费,简单封好就直接放进了冰箱。


 

第二天大爷照常食用,起初只是轻微腹痛、拉肚子,他只当是普通肠胃不适,压根没放在心上。可谁也没想到,短短两天时间,腹泻症状急剧恶化,大爷一天要跑将近20次厕所,全程都是水样便,身体快速虚脱,还发起高烧,体温飙升至39℃。


 

家人见状紧急送医,检查结果让人揪心:大爷多项炎症指标飙升,肝脏功能受损,腹部CT还查出小肠扩张、腹腔积液,多重问题接连出现。后续经过感染科医护团队全方位的抗感染、止泻、护肝、调理肠道等治疗,大爷才慢慢脱离危险。


 

出院那天,宋大爷苦笑着对护士说:“没想到我活了这么大岁数,竟差点让半盘剩鸭子给送走了!”


 


 

01

感染性腹泻的常见病因

感染性腹泻,是一种由细菌、病毒或寄生虫感染引起的腹泻,本质是“病从口入”。病原体通过污染的食物、水或经手接触进入人体消化道,在肠道内“兴风作浪”。

 

细菌性感染(通常症状更重)

· 致病性大肠杆菌:旅行者腹泻的常见原因,多因食用被污染的水或未煮熟的食品所致。

· 沙门氏菌:常见于未煮熟的鸡蛋、家禽、肉类和未经巴氏消毒的牛奶。

· 志贺氏菌(痢疾杆菌):引起细菌性痢疾,症状包括脓血便、里急后重(总想拉但拉不多)。

· 副溶血性弧菌:主要见于未经充分烹饪的海鲜。


 

病毒性感染

· 轮状病毒:曾是婴幼儿腹泻的主要元凶,现在随着疫苗普及,发病率已显著下降。

· 诺如病毒:传染性极强,常在学校、幼儿园、游轮等集体场所暴发。


 

寄生虫感染(相对少见)

· 贾第鞭毛虫:常因饮用被污染的山泉水、溪水而感染。

· 阿米巴原虫:引起阿米巴痢疾,可能导致慢性腹泻。


 

02

感染性腹泻的临床表现
 

感染性腹泻的症状因病原体不同而有所差异,但常见表现是排便习惯和性状的改变

 

常见症状

· 腹泻:大便次数明显增多,粪便性状改变(呈稀便、水样便、黏液便或脓血便)。

· 腹痛:多为阵发性绞痛,常位于肚脐周围或下腹部。

· 恶心、呕吐:常见于病毒性感染,诺如病毒感染时呕吐可能非常突出。

伴随症状

发热、里急后重、全身中毒症状,严重感染时可出现畏寒、乏力、肌肉酸痛等。

危险信号(需立即就医)

· 频繁呕吐、无法进食进水,出现脱水迹象(如口干、眼窝凹陷、尿量明显减少)。

· 腹泻腹痛剧烈。

· 高烧不退(体温持续超过39℃)。

· 老年人、婴幼儿、孕妇或伴有基础疾病(如心脏病、肾病、糖尿病)的患者出现腹泻。


 

03

感染性腹泻的治疗方案

对症支持是关键,勿乱用抗生素。

基础治疗

补液是第一位!

对症治疗

服用止泻药,如蒙脱石散,能吸附毒素、保护肠黏膜,缓解腹泻症状。但需注意,对于高热、有明显脓血便的患者,应慎用强效止泻药(如洛哌丁胺等),以免阻碍病原体排出,加重病情。

病原治疗(抗感染)

切勿自行使用抗生素!抗生素只对细菌感染有效,对病毒性腹泻无效,滥用会杀死肠道有益菌,导致菌群失调,甚至加重腹泻。是否使用抗生素、使用何种抗生素,由医生根据临床表现、粪便检查结果来决定。

微生态疗法

可补充益生菌制剂(如双歧杆菌、乳酸杆菌等),有助于恢复肠道正常的菌群平衡。

饮食调理

· 原则:清淡、易消化、少油腻。

· 可进食:米汤、烂面条、粥、蒸苹果泥、烤面包片等。

· 需避免:牛奶、豆制品等产气食物;生冷、辛辣、油腻食物。


 

04

感染性腹泻的预防保健

预防远胜于治疗,养成良好的卫生习惯是抵御感染性腹泻最坚固的防线。

 

勤洗手

这是最有效的方法。特别是在饭前、便后、处理食物前和接触动物后。

注意饮水卫生

不喝生水,只喝开水或符合卫生标准的瓶装水。

确保食物安全

生熟分开,肉类、禽类、蛋类和海产品一定要彻底煮熟。

增强自身免疫力

均衡饮食、规律作息、适度锻炼。


 


 

最后提醒大家!

冰箱存熟食≠绝对安全,

草草加热≠杀菌排毒,

轻微腹泻≠无伤大雅。

养好储存熟食的习惯,

拒绝食用问题隔夜餐,

身体异常及时看诊,

轻松避开食源性疾病陷阱~


 


 


 

本文专家


 

(部分图片来源于网络,如有侵权,请联系删除)


 


 


 

供   稿 | 李文婷

编   辑 | 宣传统战处

专业审稿 | 姚   坚

审   核 | 任玉琴

审   签 | 缪   旭


 

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