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2025
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09
仁医仁术 | 12年3闯“生命禁区”！南通一院用专业与坚守助78岁老人“好好生活”
来源：
78岁的李大爷（化名）拿着南通一院的检查报告，难掩笑意：“接下来可以好好生活了，这十二年，因为有你们才能撑到现在。” 最新复查结果显示，他胸腔内无复发征象，无疼痛等不适——谁能想到，这位精神矍铄的老人已与肿瘤展开了长达十二年的生死博弈。
故事的起点，要回到2013年。彼时66岁的李大爷，因“面部水肿1个月”辗转来到南通一院，此前外院的利尿治疗效果差。时任心胸外科副主任的许一鸣凭借丰富经验，立即安排CT检查——结果令人震惊：纵隔内巨大肿块，已侵犯心包、上腔静脉、双侧胸膜及右上肺，病情已属中晚期。
红框标注纵膈肿块
许主任迅速组织多学科讨论（MDT）：患者已出现“上腔静脉综合征”（面部水肿、呼吸困难），保守治疗无法解决根本问题，最终决定行全胸腺扩大切除术+上腔静脉切除术+左侧无名静脉及右心耳人工血管吻合术。但手术风险极高，肿瘤侵犯的都是大血管和重要器官，稍有不慎就会大出血；且术后复发、转移的可能性很大。” 李大爷和家属在全面了解情况后，依然选择相信南通一院。手术当天，历经数小时“奋战”最终彻底清除了肿瘤及受侵组织，手术顺利。术后团队又为李大爷辅以放疗，进一步巩固治疗效果。
纵膈解剖图
2017年，李大爷又因“胸闷2月”返院。CT显示右侧胸壁新发肿块（无其他转移）。行化疗后效果不理想，家人再次坚定地找到我院胸外科，希望通过手术解除病痛。此次团队经评估后，为减小手术创伤，决定为李大爷行单孔胸腔镜微创手术，在胸腔严重粘连的情况下，仍完整切除肿物及受累胸膜，手术圆满成功。术后5个月复查CT结果显示：肿瘤未见复发征象，整体病情稳定。团队嘱咐李大爷需继续定期随访关注病情变化。
术前胸壁新发肿块
术后肿物切除
时间来到2021年，李大爷病情再亮红灯。此前一年（2020年），他因胸背痛入院，PET-CT显示肿瘤复发并出现转移。许一鸣主任再次组织MDT，经讨论后决定行2次化疗。一年内随访显示转移灶控制尚可，但2021年病灶较前增大、疼痛加剧。
红框示肿瘤转移灶
基于对团队的信任，李大爷及家属坚决要求手术。许一鸣团队对李大爷病情精准评估后，第三次迎难而上，切除受侵组织及肿物，并行“网状”胸廓成形术重建胸壁，手术顺利。后续医护团队为李大爷制订了针对性的康复与随访方案，助力其平稳过渡至日常状态。术后四年的随访，李大爷病情稳定，无复发征象。
这段跨越十二年的综合治疗历程，从疾病的确诊，再到三次手术的成功实施，治疗虽“一波三折”，但最终成效令人欣慰。李大爷玩笑着说：“经过这12年，南通一院已经成了我的第二个家啦，你们每一个人都是我的家人，我这心里是满满的感谢呢！”
十二载春秋流转
三闯生死关卡
患者以性命相托的全然信赖
化作团队勇闯“生命禁区”的硬核底气
南通一院始终与患者并肩作战
以信任为帆，以仁术为桨
让载满希望的生命之舟破浪前行！
本文专家
供 稿 | 马慧云
编 辑 | 宣传统战处
专业审稿 | 许一鸣
审 核 | 任玉琴 周莎莎
审 签 | 丁爱明
投稿邮箱 | ntyyxtc@163.com
就诊咨询 | 0513-81111118
预约咨询 | 0513-81111999
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