23
2026
-
09
百岁老人遭遇骨折，手术做还是不做？ | 仁医仁术
来源：
百岁老人遭遇
“人生最后一次骨折”
100岁、左股骨粗隆间骨折、贫血、低蛋白血症、肺气肿、房性早搏、心包积液……当这些诊断同时出现在一位百岁老人身上，手术做还是不做？
日前，我院骨科为百岁老人顾老先生（化姓）实施左股骨粗隆间骨折闭合复位内固定手术。整台手术40多分钟顺利完成。出院时，老人已能坐起来稍微活动。虽然下床活动还需再等2-3个月，但这小小的进步，对百岁高龄的他而言，已是重燃希望的开始。
01
一跤之后，百岁老人遭遇“人生最后一次骨折”
一个晴朗的午后，顾老先生像往常一样准备起身活动。谁料，一个寻常的转身，他意外摔倒在地。
这一跤，对于年轻人或许只是皮肉之伤，对于百岁高龄的他，却成了一道难跨的坎。
家人急忙将他送到当地医院，检查确诊为“左股骨粗隆间骨折”。因超高龄、基础病多，手术风险极高，家属带着老人辗转来到我院骨科。
老年人髋部骨折后，常面临长期卧床、活动能力丧失以及严重并发症的风险，甚至致命，因此，髋部骨折被称为“人生的最后一次骨折”，其中股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的发生频率最高。
入院时的顾老先生精神萎靡，只能费力地张口呼吸，积攒的痰液久咳不出。更棘手的是，贫血、低蛋白血症、肺气肿、房性早搏、心包积液等多种疾病交织，每一项都考验着医疗团队。
02
手术还是保守？多学科会诊给出答案
如果老人受伤前身体条件尚可，能够自主行走，在全面评估心肺功能及耐受能力后，手术治疗往往是更优选择。术后能早期翻身、坐起，方便护理，从根源上减少卧床带来的致命风险。
虽然年逾百岁行动不便，但顾老先生总闲不住，喜欢慢走活动。这正是医疗团队考虑积极干预的重要依据。但百岁老人的身体机能已极度衰退，手术风险依然极高。家属在全面了解情况后，毅然选择手术治疗。
医院迅速召集ICU、呼吸科、心内科、营养科、神经内科等开展多学科会诊，为老人量身定制治疗方案。多学科团队全面研判麻醉风险，针对性地进行术前调理，改善心肺功能，并围绕术中可能出现的风险，逐一制定个性化应对措施。
03
40分钟手术，麻醉如“走钢丝”
经过周密的术前筹备，骨科副主任医师逸弘和主治医师邓宏健联手，为老人实施了左股骨粗隆间骨折闭合复位内固定手术。
虽是常规术式，但百岁老人身体耐受极差，对麻醉和手术操作要求极高的精准度。麻醉科副主任医师葛建云全程如“走钢丝”般精准调控用药，实时严密监测老人的生命体征，应对超高龄带来的极窄药物耐受窗口和循环呼吸管理难题，为手术守住第一道生命线。
整台手术用时40多分钟顺利结束。
术后，骨科医护团队丝毫不敢松懈，定时为老人翻身拍背，帮助排痰，严防肺部感染、压疮等并发症。经过一段时间的精心照护，顾老先生出院时已能坐起来稍微活动。
科普时间
早筛查：建议中老年人定期进行骨密度检查，早发现、早干预。
居家防跌倒：家中地面做好防滑，浴室安装扶手，夜间留小夜灯，鞋子选择防滑底，避免穿拖鞋行走。
适度运动：鼓励老人进行散步、太极拳、弹力带训练等，延缓肌肉衰减，增强平衡能力。
科学应对：老人不慎摔倒骨折，切勿因高龄直接放弃治疗。应及时就医，在医生综合评估后，进行个性化治疗。
本文专家
供 稿 | 孙晓、邓宏健
编 辑 | 宣传统战处
专业审稿 | 刘 巍
审 核 | 任玉琴
审 签 | 缪 旭
投稿邮箱 | ntyyxtc@163.com
就诊咨询 | 0513-81111118
预约咨询 | 0513-81111999
投诉电话 | 0513-85512345
院内救援电话 | 0513-81111120
南通市第一人民医院
挂号缴费 报告查询
南通一院发布
最新资讯 医院动态
视频号
健康科普 医院动态
小红书
健康科普 生活百科
科普进行时
科室宣传矩阵
药剂科
康复医学科
临床营养科
眼科
产科
护理部
健康管理中心
Previous page
Next page
Previous page
Next page
南通市第一人民医院
微信公众号
“南通一院发布”
订阅号
视频号
互联网医院
小红书
产科
微信公众号
康复科
微信公众号
眼科
微信公众号
药剂科
微信公众号
营养科
微信公众号
产科
微信公众号
健康管理中心
微信公众号
南通市第一人民医院
Sorry，当前栏目暂无内容!
您可以查看其他栏目或返回 首页
Sorry，The current column has no content!
You can view other columns or return Home