05
2022
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09
血便颜色多，教你来分辨
王奶奶一年前，开始大便带鲜血，奶奶总认为是痔疮，一直没当回事，陆陆续续使用治疗痔疮的药物，便血时好时坏。近两个月来王奶奶越发感觉乏力，人也消瘦了好多，在家人的一再劝说下，才不以为然地来到南通一院内镜中心做肠镜检查。检查之前，王奶奶和家人强调，肠镜就是小题大做。结果，镜子刚进了10cm，医生就看到了肠管内的肿瘤，医生告知家属，这是肠癌，需要手术治疗，这个噩耗震惊了王奶奶一家人。
很多人生活中出现过便血的症状，引起血便的原因多种多样，需要我们找到真凶。便血是指排便时血液随粪便排除或与粪便相混。便血往往是消化道疾病的征兆，它是一种症状，而不是一种特定的疾病。下面就通过便血的“色号”来带大家认识便血。
1、柏油样黑便
粪便颜色发黑，有粘液而发亮，看上去像柏油，因此称为“柏油便”。这类粪便往往是由于上消化道，如胃部与十二指肠附近的出血导致的。柏油样黑便形成是因为上消化道或小肠出血，血液在肠道内停留时间较长。红细胞被破坏，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使得粪便呈黑色。这类粪便多见于胃及十二指肠溃疡出血、急性糜烂性胃炎、胃癌。
2、暗红色血便
暗红色血便一般指的是粘液脓血便。这类粪便中血液较为稀薄，有时含有大量黏液。也可能既有脓液，又有血便。暗色便或含有黏液的血便，往往见于直肠或结肠内的肿瘤或炎症，溃疡性结肠炎、直肠癌等疾病。
3、鲜血便
鲜红色血便即为鲜血便，大多为急性出血所致。鲜血便是由于血液流出血管外很短时间就经肛门随粪便排出，或便后直接流出。流出的血液外观类似外伤出血，颜色鲜红或紫红、暗红，时间稍久后可以凝固成血块。鲜血便一般来自肛管直肠疾病，比如痔疮、肠息肉、肛裂、低位的直肠癌。鲜血便往往让大家误以为痔疮而受到大家的忽略。因为即使是痔疮，长期出血也会导致贫血，严重的还会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等，对身体的伤害也不容小视的。
当然不是所有的便血都是真便血。生活中如果发现便血，大家要根据实际情况判断。比如近期是否食用血旺、红心火龙果等食物，让大家的答辩看起来像便血。也不是所有的便血都看得见。这样的便血叫做隐血。这是指少量出血，无法造成粪便颜色改变，大家通过肉眼无法识别。往往需要经过隐血实验才能确定。
那么说是不是仅仅依靠便血的常见特征来鉴别病症就足够了呢？并不是。不管症状如何明显，仅仅依靠经验或者文字来看病都是不对的。文中便血的色号并非绝对，只是身体健康出现状况的提醒，南通一院胃肠专家提醒大家应当及时前往医院就医，以免延误病情。
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