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2022
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世界镇痛日 | 您的痛，我知道
“医生，我昨晚刚做完手术，麻醉醒来以后疼得睡不着，怎么办啊？”
“这个是手术后的正常现象，如果您确实疼的厉害，可以吃点口服的镇痛药物。”
“啊，要吃止痛片，听说那药副作用很大，那我还是忍忍吧。”
——上面的对话在临床中经常遇到。今天是第18个世界镇痛日，那我们就来谈谈关于“镇痛”的那些事儿吧。
“疼痛”，是我们经常遇见的问题。但长期以来人们对疼痛的认识都比较片面，有的人认为疼痛只要忍一忍就过去了，或者把镇痛药物都当成可怕的“成瘾性药物”，唯恐避之不及。因此，为了提高人们对于镇痛的认知，世界卫生组织从2004年开始，将每年的10月11日定为“世界镇痛日”。
首先要明确一个观念，疼痛是人体组织器官受损的主要信号，是一种保护性信号，应引起关注。一定要当心，忍“小痛”可能会导致“大病”。比如带状疱疹后遗神经痛，刚开始得了带状疱疹以后，身上的疱疹即使不治疗，一般情况下也会自己愈合。但如果不及时采取治疗，即使疱疹消退了，也可能演变成疼痛更为剧烈的神经痛，发作时，疼痛持续时间长，呈刀割样，烧灼样剧烈疼痛，长期影响生活质量。
其次，镇痛药物并非都是“洪水猛兽”，无需谈药变色。镇痛药物的范围很广，包括了麻醉性的止痛药和非麻醉性的止痛药。理论上，只有长期、大剂量服用麻醉性止痛药物才会令人成瘾。临床使用时，医生们都会针对患者的具体情况，选择最合适，副作用最小的镇痛药物，患者只要遵医嘱正确用药，完全可以避免药物依赖。
值得一提的是，麻醉科作为一门学科，从诞生之初，就肩负起了消除疼痛的历史使命。发展至今，其不但致力于消除各类手术带来的伤害和疼痛；同时，也为减轻和缓解非手术引起的疼痛做着不懈的努力。麻醉科可以在围术期开展的镇痛方式包括：静脉自控镇痛，硬膜外自控镇痛和区域神经阻滞镇痛。
1、静脉自控镇痛：是使用一种采用通过静脉自动给药液体输注装置（镇痛泵），自动为体内注入药物,当病人感到疼痛的时候，还可以按自控按钮进行镇痛。
2、硬膜外自控镇痛：与静脉镇痛泵相同的是，这种方式也是使用镇痛泵，但不同的是，这种方式是从硬膜外给药，具有镇痛效果更确切，给药剂量小的特点，但这种方式需要专业的麻醉医生进行操作，且存在一定风险。
3、区域神经阻滞镇痛：在B超引导下进行神经阻滞，具有可视、精确的特点，可大大减少穿刺并发症。配合消炎镇痛液，可以对骨科手术、胸腹部手术等进行镇痛治疗，同时大大减少麻醉性镇痛药物的使用剂量。
温馨提示：疼痛已被现代医学列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征。疼痛是疾病的“信号”，建议广大市民在出现疼痛症状时，及时就医。由医生开具处方正确选择和使用药物，不要根据自己的喜好随便购买止痛药，尤其是针对不明原因的疼痛。让我们一起关爱健康，远离疼痛。
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