守护孩子的“睛”彩世界 | 市一院走进机关幼儿园开展儿童近视防控宣讲活动

2023年6月6日是第28个全国爱眼日，市一院眼科走进机关幼儿园，给学龄前的孩子们上了一节题为《有远见，不近视》的生动科普课。

科普课开始前，副主任医师曹鑫先给孩子们放了一段保护眼睛的小视频——“火眼金睛炼成记”，由他们耳熟能详的“齐天大圣”孙悟空化身小老师，讲述动听的护眼小故事。小视频一下子就吸引了孩子们的注意力，他们目不转睛地盯着视频，听得可认真啦！

在互动环节，曹鑫不仅设置了一些小题目来考验孩子们是否认真听讲，还耐心解答他们各种充满童真的问题，现场叽叽喳喳，热闹极了。孩子们从活动中理解了近视眼的成因、危害，以及防治和矫正措施，知道了保护眼睛的重要性。

早在2018年，习近平总书记就提出：共同呵护好孩子的眼睛，让他们拥有一个光明的未来。近年来，近视低龄化问题突出，有些孩子在幼儿园就早早戴上了眼镜，儿童青少年近视防控工作日益严峻。市一院眼科提醒：各位家长应当关注孩子的远视储备，重视孩子屈光发育情况，并将近视防控的节点前移。近视防控，需从宝宝抓起。

什么是远视储备

一般情况下，新生儿的眼球为远视状态，平均屈光度在+2.50~+3.00D，这种生理性远视称为远视储备。伴随着生长发育，儿童青少年眼球的远视度数逐渐减低，一般到15岁左右发育成正视眼，这个过程叫做正视化。但如果在这个过程中，让孩子过早过多的近距离用眼，就会让孩子提前完成“正视化”，进而向近视发展。

远视储备很少是不是马上就会近视

不一定！正常孩子的远视储备范围非常大，虽然目前还缺乏权威的学龄前儿童远视储备的研究数据，但在2022年发布的“中国学龄儿童眼球远视储备、眼轴长度、角膜曲率参考区间及相关遗传因素专家共识”中对于6至15岁的儿童青少年提供了远视储备参考区间，对于我们也有一定的参考意义。

对于一个6周岁的孩子，远视储备的参考范围在（+0.38~+3.63），也就是38度~363度，这个范围是非常大的。所以我们不能单纯靠远视储备值来预判孩子是否马上近视，还需要结合他自身远视储备下降的速度。

例如同样是6周岁的孩子，一个远视储备有200度，每年下降100度左右，理论上8岁后就有可能近视；而另一个远视储备只有100度，但是每年只下降25度，那么他10岁甚至更晚才会发生近视。所以，远视储备少且下降得快，才是真的有问题哦~

筛查获得的远视储备是真的吗

在共识中指出：准确检测远视储备需在充分麻痹睫状肌的基础上进行验光。睫状肌麻痹验光也就是我们通常所说的“散瞳验光”，根据不同年龄规范使用不同散瞳药物后，再进行屈光度检测。而大多数筛查是采用屈光筛查仪小瞳孔下验光，散瞳并未广泛应用于体检，所以家长应该科学看待筛查的结果。如若怀疑孩子的远视储备异常，建议前往正规的医疗机构进行睫状肌麻痹下验光，以得到孩子精准的屈光度。

远视储备是不是越多越好

若孩子的远视度数过高，看近处的时候需要动用的调节力就越大。高度远视的孩子可能因为调节力与需求不匹配发生弱视甚至内斜视。所以，远视储备也不是越多越好，宜在参考范围之内，如果超过正常范围，家长应带孩子及时前往医院眼科检查，避免弱视或斜视的发生。

远视储备不合格怎么办

对于远视储备值低于正常范围的孩子，我们首先需要建立他的屈光发育档案，监测远视储备值、眼轴等眼球参数变化，定期医院眼科复查。

同时家长应督促孩子在生活方面做到以下几点：

01增加户外运动的时间，特别是阳光充足的情况下，建议每天户外时间不少于2小时。

02减少儿童近距离用眼的强度和时间，遵从“20-20-20”原则，即近距离读写20分钟需望20英寸（6米）以外20秒，让孩子的眼睛得到放松，重视纠正孩子不良坐姿，提供良好的学习阅读光照环境。

03减少电子产品的使用，对于3周岁以下的宝宝禁止用电子产品， 3~6岁儿童电子产品使用每天不超过30分钟，每次不超过15分钟。

04健康生活，营养均衡，粗细搭配，不挑食，少吃甜食，充足睡眠，是眼健康的基础。

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