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2024
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06
海陆空轮番出动，竟是因为这个“隐形杀手”……
6月23日
南通市民的朋友圈被一则消息霸屏
一名海上作业人员突发疾病
需要立即转运至医院救治
海陆空的无缝衔接
为海员王先生（化名）赢得了
宝贵的救治时间
来我院就诊后
王先生第一时间被诊断为重度低钾血症
情况非常危急
晚来一点后果不堪设想
什么是低钾血症？
为什么低钾血症需要动用海陆空救援？
今天就让我们一起来了解
藏在身边的“隐形杀手”——低钾血症！
1 什么是钾离子？
钾离子是人体维持细胞生理活动的主要阳离子，它保持着机体的正常渗透压及酸碱平衡，还参与糖及蛋白质代谢，也是保证神经肌肉正常功能所必须的物质，也就是说人的心脏跳动，神经肌肉活动，呼吸等都需要正常浓度的钾离子来维持。
正常血清钾浓度：3.5~5.5mmol/L
轻度低钾血症：血清钾浓度3.0~3.5 mmol/L
中度低钾血症：血清钾浓度2.5~3.0 mmol/L
重度低钾血症：血清钾浓度<2.5 mmol/L
血清钾浓度 <2.0 mmol/L可危及生命。
王先生到达医院时双上肢肌力4级，双下肢肌力仅1级，血清钾浓度只有1.7mmol/L，随时会发生致死性心律失常。
2 患上低钾血症会有哪些症状呢？
肌无力：病人常感疲乏、四肢软弱无力，严重时可有肌肉软瘫，甚至呼吸困难、窒息。
心血管功能障碍：早期出现心动过速、房性或室性早搏，严重可导致心脏骤停而猝死。
胃肠道功能障碍：部分人群会出现胃肠道蠕动减慢从而导致腹胀。
代谢性碱中毒：表现为头晕、躁动、面部或者四肢抽动等。
3 什么样的人容易缺钾呢？
饮食不当导致钾摄入不足：一般食物中含钾都比较丰富，只要能正常进食，不挑食，机体一般就不会缺钾。而若患有消化道梗阻、长期禁食、偏食、厌食、恶性肿瘤等，由于身体内总钾贮备不足，且肾脏仍然不断排钾，易引起低钾血症。
腹泻、呕吐等导致钾流失：常见于严重腹泻、呕吐等患者。在高温下进行重体力劳动时，大量出汗可导致钾的丧失，大量应用利尿剂或肾上腺皮质激素造成钾丢失，还有甲亢等疾病也会引起低钾。
疾病、用药等导致钾离子异常：细胞外钾离子向细胞内转移，引起低钾血症。常见于碱中毒、大量使用葡萄糖液（特别是同时应用胰岛素）、低钾性周期性麻痹等。
由于在海上作业，食物来源比较单一，加上近期天气较为炎热，王先生大量出汗后胃口下降，每餐仅食用一碗清粥。钾摄入不足加上丢失过多，才引起血钾仅有1.7mmol/L。
4 如何保证体内血钾的动态平衡？
保持良好的饮食和作息习惯，避免酗酒，多吃富含钾的食物。
大量出汗时，及时补充电解质水，适量饮用新鲜果汁。
高危人群应积极治疗原发病，定时体检；若身体不适及时就诊；用药需遵医嘱，切记不可滥用泻药、利尿剂等药物。
注意
钾并不是越多越好
高钾血症同样会引起心脏骤停！
此次患者的成功抢救
离不开院内院外的高效配合
医院高度重视
第一时间开通绿色通道
送医、诊断、救治
环环相扣
打赢了又一场“生命保卫战”！
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