小伙忽视“感冒”险猝死医生火速抢救解危

小小“感冒”，险些酿成悲剧。19日下午，25岁的男青年小杨突发心源性猝死，经我院急诊科、心内科和重症监护室等联手抢救，于次日凌晨脱离险情，恢复意识。　

　　小杨是我院住院处收费窗口的一名工作人员。前些日子，他患上了“感冒”，流鼻涕、打喷嚏，但因为症状并不严重，所以并不放在心上。发病当日下午3点55分，小杨正在工作窗口正常上班，突然间便失去意识昏倒在地。一旁的赵美娟发觉后，立即拨下了院内急救电话，并采取了现场心肺复苏急救。

　　4点18分，接到电话的急诊科主任助理龚翔、急诊医护人员迅速赶到现场，参加抢救。经紧急检查发现，小杨的大动脉搏动消失，心跳骤停，口唇紫绀，意识丧失。由于事件发生处环境受限，龚翔决定转送到急诊抢救室抢救。为了不中断心脏按压，龚翔决定为小杨进行了紧急心脏按压。他不顾众人诧异的眼光，骑在转运床上不停地给进行小杨的胸外按压。于此同时，医务科迅速从全院调集人力投入抢救。药剂科开启药物绿色通道，将抢救药物及时送达。

　　抵达抢救室后，在采取了心脏按压的同时，气管插管机械通气，肾上腺素推注，电监护等抢救措施。心电图显示室颤，前后进行了8次电除颤。因为复苏时间很长，而心脏按压又非常消耗体力，所有参加抢救的医生、护士轮番上阵。4点35分，ICU的抢救人员在徐志华主任带领下进入了抢救室。很快，心内科黄建飞副主任等也陆续投入了抢救工作。5点15分，小杨又出现了缓慢的窦性心律。徐志华主任立即决定不停心脏按压的同时，左锁骨下方置管，去甲肾上腺素推注，使病人心律迅速得到提升。经过67分钟的紧张抢救，小杨心跳终于平稳下来，险情也得到了初步缓解。

　　小杨的病情牵动着医院上下的心，院领导亲自来到抢救现场指示，要尽一切努力挽回小杨的生命。5点半多，小杨被送入了重症监护病房进一步抢救。此时的小杨依旧处在深度昏迷之中，血压很低，靠升血压药保持着117/65毫米汞柱，需要给予呼吸机支持通气来维持生命体征;心跳骤停复苏后全身脏器缺血缺氧，中枢、心功能、呼吸、循环的功能不全，且心跳随时可能再次发生骤停。为此，重症监护室主任徐志华使用了各种仪器严密监测小杨的生命体征，施行了气管插管机械通气，升压药物维持血压，低温脑保护(冰枕头)等措施。经过一夜抢救，到20日凌晨，小杨终于恢复意识，生命体征也趋于平稳。

　　为什么小小的感冒有这么大杀伤力，徐志华主任认为，那是因为小杨的“感冒”症状很可能是病毒入侵心脏的前期症状，病毒进入人体之后，会入侵心肌细胞。此时，人的免疫系统就会对病毒展开围攻，在消灭病毒的同时也杀死了正常的心肌细胞，使人的心脏收缩能力下降，造成心脏衰竭，身体所有器官供血不足。如果抢救不及时，死亡率很高。青壮年的抵抗力强，免疫系统对入侵病毒的“剿杀”更有力，但同时被“误杀”的正常心肌细胞也更多。所以，相比老人、儿童，青壮年更易发生心源性猝死。

　　黄宇

　　媒体报道：

小伙忽视“感冒”险猝死医生火速抢救解危