骨肉瘤长至香瓜大骨科成功祛瘤保肢

骨肉瘤长至香瓜大骨科成功祛瘤保肢　　家住如皋白蒲的袁先生由于巨大骨肿瘤，导致了膝关节功能丧失。日前，他在一院骨科接受了高难度手术后，成功祛瘤保肢，术后患者情况良好，康复出院。　　

　　骨肉瘤长至香瓜大骨科成功祛瘤保肢

　　家住如皋白蒲的袁先生由于巨大骨肿瘤，导致了膝关节功能丧失。日前，他在一院骨科接受了高难度手术后，成功祛瘤保肢，术后患者情况良好，康复出院。

　　今年47岁的袁先生，20年前罹患右股骨下端骨肿瘤接受了切除手术，2010年，因骨肿瘤复发伴病理性骨折，确诊为骨肉瘤。骨肉瘤是恶性程度很高的骨肿瘤，由于肿瘤“疯”长，袁先生的膝关节严重畸形，功能丧失，听闻市一院骨科是省级临床重点专科，慕名前来求治。

　　像袁先生这样的病例较为稀少，更关键的是由于已长至香瓜般大小的肿瘤，粘连着股动脉、股静脉、坐骨神经，手术稍有不慎后果不堪设想，此外假体置换截骨的要求很高，因为定制假体长度恒定，截骨长短直接关系到手术成败及术后功能恢复，所以该手术难度很高，风险很大。在仔细分析了袁先生的病情后，骨科主任严建军决定迎难而上，经过缜密的术前准备，1月6日，由严建军领衔，崔胜宇、刘炎炎等医生默契配合，凭借丰富的临床经验、精湛的手术技巧，成功地为患者施行了右股骨下端骨肉瘤瘤段骨切除肿瘤假体重建术，手术一气呵成，完整摘除巨大肉瘤，并一次性完成截骨。

　　术后，经过骨科医护人员的精心医护，患者的膝关节能屈曲到90°，对于这样好的治疗效果，患者也直呼没有想到。

　　据骨科严建军主任介绍，20世纪70年代以前，单纯截肢术几乎是肢体恶性肿瘤的唯一治疗手段。随着医疗技术的迅速发展，保肢术逐渐成为骨肉瘤外科治疗的主流，目前采用较为普遍的是瘤段骨切除肿瘤假体重建缺损骨段。股骨远端和胫骨近端均为骨肉瘤的好发部位，肿瘤一般都突破骨间室而侵犯软组织，较大的肿瘤常距重要的血管和神经较近，给彻底切除肿瘤造成了困难。但在有效的术前化疗、严格的手术指征和恶性肿瘤切除原则的基础上，膝关节周围骨肉瘤的局部切除保肢术并不影响患者的总体生存率，且保留下的肢体具有相当的功能。

　　(吴莺)

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