MRI在小肠疾病诊断中的优势

小肠是胃肠道中最长的一段，而且迂曲冗长、管径细小、互相重叠，故小肠疾病的早期、准确的诊断是临床的难点。近年来，随着多层螺旋CT、MRI、胶囊内镜和小肠镜应用于小肠，使小肠疾病的诊疗水平有了很大的提高。　

　　市一院自2001年引进了SIEMENS 1.5T MRI，2005起开始从事小肠MR检查技术的临床应用，2012年引进了 SIEMENS Verio 3.0T MRI，随着场强的提高，信噪比、对比噪声比、空间分辨率以及频谱分辨率等方面都有了较大的改善和提高，图像诊断更为清晰。另外，多年来的临床应用和研究也积累了一定的MR小肠检查和诊断经验。

　　MRI小肠成像包括口服小肠MR造影(MRE)和MR血管成像(MRA)，其临床应用近年来逐渐得到开发和重视，并不断显现其优势。

　　由于MRI具有良好的软组织分辨率，MRE能够清楚地显示肠壁和肠腔内外情况，对肠管壁厚度、肠腔狭窄、周围淋巴结及周围浸润情况显示良好，能准确地为临床提供小肠病变的部位，对病变的性质、范围和分期作出全面评价，更利于临床的合理治疗。对于肠梗阻患者，MRE能够清楚地显示梗阻的部位并能较准确地判断梗阻的性质。MRA能够清晰的显示正常肠系膜血管、肿瘤血管及其它异常血管情况等，而且具有无射线辐射和碘过敏的优点。

　　此外，随着MR软件和硬件的不断进步，超快速序列的不断涌现，钆剂增强和脂肪抑制技术的广泛使用，能够明显减少患者的检查时间和消除由于呼吸运动产生的伪影，使得MRI的时间和空间分辨力日益提高，明显增加了MRI诊断小肠疾病的准确性。

　　·杨巨顺·

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