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2025
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07
仁医仁术 | 古稀老人遭遇“难言之隐”，手术机器人“巧手”除癌
家住如皋的张大爷今年70岁，奔波大半生后，他回到老家务农，日子过得安稳而充实。然而最近，一件“难言之隐”却让他烦心不已——排尿变得困难不畅，甚至还出现了尿血。心头一紧的张大爷不敢耽搁，赶忙前往当地医院检查，结果被确诊为前列腺癌。
1、古稀老人遭遇“难言之隐”
“听说南通一院有大专家，看这病厉害的！”在家人的陪伴下，张大爷慕名来到南通一院泌尿外科。上海交通大学医学院附属仁济医院副院长、南通一院党委副书记、院长薛蔚教授是国内知名的泌尿外科权威专家，不仅为科室搭建起高水平诊疗平台，更培养带动了一支优秀团队，泌尿外科主任郑兵便是这支团队中的核心骨干。
经过一系列细致检查，好消息传来：癌细胞还没扩散，只要切除病灶并配合后续治疗，张大爷完全有希望康复。
郑兵主任建议他接受前列腺癌根治手术，这是清除病灶的首选治疗方案。
经过充分的术前讨论及与家属的沟通，泌尿科团队决定为张大爷实施更精准、更微创、更安全的第四代达芬奇手术机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术。
2、机器人医生：突破人类极限
这个“钢铁助手”可不简单，达芬奇手术机器人拥有直视三维立体高清视野和直觉式操控技术，可以最大限度地拓展外科医生的“手”和“眼”：能把手术部位放大10倍，比人眼看得更清；机械手腕能做出540°旋转，比人手灵活得多，哪怕是骨盆深处的狭小空间，也能像穿绣花针一样精准操作。
手术当天，郑兵主任坐在几米外的主控台，手指轻动操作杆，机器人的“手臂”就在患者体内精准响应。在三维视野下，前列腺侧方的神经血管束、耻骨后的细微组织都清晰可见。团队小心翼翼地避开这些“生命要道”，完整保留了控制排尿和性功能的关键结构。仅一个多小时，手术就顺利完成，术中出血量极少。
术后，张大爷恢复迅速，不日将康复出院。
3、早癌筛查三年：近8万老人受益
“前列腺癌早期就像个‘沉默的杀手’，没什么特别的症状，等有感觉时往往晚了。”郑兵提醒，中老年男性要特别留意身体信号：晚上起夜超过2次、小便费力、尿流变细，这些都可能是疾病发出的预警。
近年来，前列腺癌在我市65岁以上男性中呈现逐年高发趋势。从2022年起，我市已连续三年将前列腺癌筛查纳入为民办实事项目。作为牵头单位，南通一院已为全市近8万名适龄男性提供免费筛查，成功构筑起一道重要的早期预警防线。
然而，令人忧心的是：在筛查中发现的PSA（前列腺特异抗原）阳性患者，三年平均复诊率仅为50.72%。“很多人觉得没症状就不用管，这其实是误区。”郑兵呼吁，50岁以上男性每年应做一次PSA检测，发现异常及时做磁共振和穿刺检查，只有早发现、早诊断、早治疗，才能把癌症扼杀在萌芽状态。
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