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2025
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旅行归来高烧十日,罪魁祸首究竟是谁? | 健康“医”刻
来源:



美食变“毒食”
到底是谁惹的祸?



病例故事
“怎么烧还是退不下去?”这几天,陈先生被一场持续的高烧折磨得非常焦虑。
这已是他发烧的第六天,起初只是浑身没力气、肌肉酸痛,以为是普通感冒,在当地医院输了液,没想到烧没退,连肚子都开始隐隐作痛。
家人看着他脸色越来越差,急忙开车送他去南通一院。从消化内科到血液内科,医生拿着检查单眉头越皱越紧:血常规里,嗜酸性粒细胞比正常范围高了一大截;肝功能指标也红得刺眼;上腹部磁共振更是查出 “猫腻”——肝里有好多异常信号,肝门区和胰头周围的淋巴结还肿了起来!
不明原因的持续性高热,得去感染性疾病科查查,陈先生被迅速转至感染性疾病科门诊。“您最近去过哪里?吃过什么特别的东西吗?” 感染性疾病科的医生拿着检验报告反复追问。
此时陈先生已经被高烧缠了十天,嘴唇干裂、说话都没力气,却在听到“吃”这个字时,突然想起一个月前的广州之旅。“当时朋友说鱼生新鲜,我就浅尝了几口……”
就这一句“尝了鱼生”,让医生立刻警惕起来。结合检查结果,医生高度怀疑是肝吸虫病,马上安排病原学检测。可前两次查粪便都没找到虫卵,陈先生心里又急又慌:“不会是更严重的病吧?”直到第三次送检,显微镜下终于出现了肝吸虫虫卵——谜底彻底揭开,就是这些小虫子在他肝脏里“作祟”!
确诊后,感染性疾病科医生迅速为陈先生制定了针对性治疗方案,通过规范的驱虫药物治疗,配合保肝、对症支持治疗,密切监测他的体温、肝功能等指标。
经过一段时间的悉心治疗,陈先生的发热、腹痛症状逐渐消失。
复查那天,看到报告上写着“肝吸虫已清除,肝功能正常”,陈先生激动得差点哭出来:“以后再也不敢吃生的淡水鱼虾了,这罪可太难受了!”

健康“医”刻



什么是肝吸虫病?
01
肝吸虫病是由肝吸虫寄生在人体肝胆管内引起的寄生虫病。主要通过生食或半生食含有肝吸虫囊蚴的淡水鱼虾(如草鱼、鲫鱼)感染。虫体在肝胆管内长期存活,可导致胆管炎、肝硬化甚至胆管癌等严重并发症。

什么情况需警惕?
02
如果您有生食或半生食淡水鱼虾史(如吃鱼生、醉虾),并出现发热、乏力、上腹隐痛、腹泻、肝区不适等症状,需高度怀疑肝吸虫病。部分感染者早期无症状,但仍有潜在风险,有相关饮食史者建议主动筛查。


主要诊断依据:
03
① 有明确的生食淡水鱼虾流行病学史。
② 粪便检查或十二指肠引流液中找到肝吸虫卵是确诊的“金标准”。
③ 血常规显示嗜酸性粒细胞增高,及血清学抗体检测阳性可作为重要参考。

治疗与预后
04
吡喹酮是治疗本病的特效药物,需在医生指导下足量、规范服用。绝大多数患者早期、规范治疗预后良好,可完全治愈。若已引起肝硬化、胆管癌等严重病变,则预后较差,需进行相应专科治疗。

生活预防要点
05
预防关键在于“管住嘴”,谨慎食用生或半生食淡水鱼、虾、蟹。烹饪需彻底加热熟透。处理生熟食物的刀具、砧板要分开,避免交叉污染。同时,注意饮食卫生,不饮用生水。


专家郑重提醒:
生食或半生食淡水鱼虾,
有感染肝吸虫的严重风险。
请广大市民务必选择正规餐厅就餐,
并将“熟食”作为首要原则,
尽量避免食用生鲜水产品。
美食诚可贵,健康价更高,
让我们培养安全饮食习惯,
共同守护身体健康。
本文专家






供 稿 | 李文婷
编 辑 | 宣传统战处
专业审稿 | 姚 坚
审 核 | 任玉琴
审 签 | 丁爱明
投稿邮箱 | ntyyxtc@163.com
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