你关心的流感疫苗问题，看这里 | 健康“医”刻

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近期，大家可能发现身边“中招”流感的朋友慢慢少了。中国疾控中心最新监测显示：2025年第50周（12月8日至14日），北方省份流感病毒检测阳性率延续上一周的下降趋势，南方部分省份也从“快速上升”转为“增速放缓”。第51周（12月15日至21日），南、北方省份流感病毒检测阳性率继续下降。

那么，还需要打流感疫苗吗？

谁最应该打？

打哪种疫苗？

……

有请江苏省疾控中心免疫规划所主管技师陈强，为你讲清流感疫苗的“那些事儿”。

一

流感高峰已过，是不是不用接种疫苗了

全国流感活动整体已达到通常所说的“拐点”，并不意味着流感高发期已过。很多人看到“拐点”就松了口气，可事实上，当前我国流感仍处于高流行水平，只是“涨势”慢了。达到峰值后，下降到较低流行水平一般还需要6至8周时间，下降过程中可能因气温波动、元旦假期人员流动出现“小反弹”。

此外，各省份达峰时间会有所不同。当前优势毒株是甲型H3N2，H3N2流行高峰后，甲型H1N1或B/Victoria系可能“接棒”——也就是说，接下来几个月，流感病毒可能“换个样子”再来。最需要警惕的是老人、孩子、慢性病患者（如糖尿病、慢阻肺）这些流感的“高危选手”，一旦感染更容易发展成重症。接种流感疫苗仍是预防流感、减少重症风险最有效的手段。“拐点”不是“终点”，大家不可过早放松警惕，对于流感防控还得“绷着弦”。

二

流感疫苗最好什么时候打

现在去打还来得及吗

大家可能会问，不是说“接种流感疫苗的最佳时期是9-10月份”吗？现在都12月底了，才去接种流感疫苗会不会太晚了？

不晚，真的不晚！为什么推荐9-10月份接种流感疫苗？其实主要是想让人们在流感季到来前获得有针对性的免疫保护，从而平安地度过流感季。我国流感高峰大部分是从11月开始持续到次年3月，再综合考虑到流感疫苗接种后产生抗体（需要2-4周生效）与维持时间（保护作用维持半年左右），所以9-10月份接种，11月前生效，保护作用维持到次年3月，几乎正好完美覆盖了整个流感季。但只要还没感染，疾病尚未发作，打疫苗就永远不晚，永远有价值。最佳的接种时机永远是在流感到来之前。

三

不属于流感高风险人群，还需要打疫苗吗

很多人可能存在一个误区，认为自己身体健康，即便不小心得了流感，也不过发热咳嗽两天就好，完全没必要打流感疫苗。其实，流感高风险人群不仅是患流感后发生并发症风险较高的人群，还包括有较大机会将流感病毒传染给高危人群的人员。

患流感后发生并发症风险较高的人群：

（1）6－59月龄婴幼儿；

（2）60岁以上人群；

（3）患有慢性肺病（包括哮喘）、心血管疾病、肾病、肝病、血液病或代谢性疾病（包括糖尿病）的成人和儿童；

（4）有免疫抑制状况的成人和儿童，包括因服用药物或HIV感染而导致的免疫抑制；

（5）长期患有神经系统疾病的成人和儿童（如认知障碍、脊髓损伤、癫痫，或其他神经肌肉疾病等），以致危及其呼吸功能、或不能正常处理呼吸道分泌物、或因患此病而增加异物吸入肺内的风险，或不能自我照顾的人；

（6）长期接受阿司匹林治疗的儿童和青少年（6月~18岁）；

（7）长期居住在敬老院、疗养院和其他慢性疾病护理机构的人员；

（8）准备在流感季节怀孕的妇女；

有较大机会将流感病毒传染给高危人群的人员：

（1）敬老院、疗养院和其他慢性疾病护理机构的工作人员；

（2） ≤59月龄婴幼儿、≥60岁老人、其他流感高危人员的家庭成员，及照看、护理他们的人员，特别是照看<6月龄婴儿的人员；

（3）医疗卫生保健人员。

接种疫苗不仅可以预防自身感染，还可以保护身边那些感染后容易出现重症的人群。因此建议6月龄以上且无禁忌证的人都需要每年接种流感疫苗。

四

去年打过了，今年还要不要打

流感病毒是一种RNA病毒，其基因并非一条完整的链条，而是被分割成多个片段。任何一个片段都能轻易与其他流感病毒的基因片段发生重组，因此变异概率高于许多其他病毒。可以说流感病毒每年都在变化，流感疫苗也在随之进行“升级”。为了让疫苗尽量匹配流行的病毒，世界卫生组织（WHO）建立了全球流感监测网络，科学家们从世界各地收集病毒样本，分析它们的基因和表面结构，判断病毒是否在悄悄“变样”。每年WHO都会根据流感病毒变异情况召开专家会议，预测下一季最可能流行的毒株，并推荐用于疫苗的配方，疫苗公司随后根据推荐毒株制造疫苗。所以看似每年都在重复接种的流感疫苗，其所含的疫苗组分其实每年都会调整和更新。

另外，流感疫苗的免疫保护具有时效性。接种疫苗后产生的抗体通常只能维持6~8个月，超过1年保护效力基本消失，根本谈不上“超长待机”。因此，流感疫苗需要每年接种，以确保接种者获得针对当年流行毒株的最新保护。