南通医术“圈粉”海外患者！塔吉克斯坦小伙“点赞”南通一院 | 仁医仁术

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“感觉很好，一点都不疼，没想到恢复这么快，马上就能回家和家人团聚了。您是我的恩人。我一辈子都不会忘记您！”2月9日下午，在我院胃肠外科病房，27岁的塔吉克斯坦小伙子笑着和胃肠外科主任冯士春交流。脚步轻快的他很难让人想到，六天前，他刚经历了一场高难度的腹膜后肿瘤切除微创手术。从塔吉克斯坦跨国奔赴南通求医，到术后一周便能顺利出院；从中国患者“出国求医”到外国患者“来华治病”，这种变化不仅是因为中国医疗的日渐精湛技艺，也正是国内外医疗服务的流向从单向输出转为双向流动的生动证明。

查出肿瘤，小伙跨洋来通求医

二十多天前，小伙子在塔吉克斯坦的一次常规体检中，被查出腹膜后长有肿瘤，进一步检查确诊为神经源性肿瘤，位置恰在腰4-5椎体节段的脊柱旁。“在当地检查后，医生说这个肿瘤位置很特殊，手术难度特别大。”他说，得知病情后，父亲第一时间建议他来中国治疗，“家里人都相信中国的医生，相信这里的医疗技术。”他的父亲是塔吉克斯坦的一名官员，多次往来于两国之间，对中国的医疗技术十分信任。于是，他在南通朋友的帮助下联系到了我院。

怀揣着这份信任，他立刻动身赶赴南通。抵达医院后，他先是前往脊柱外科就诊，接诊医生看到检查报告后，当即意识到肿瘤治疗的棘手之处——这个肿瘤长在后腹膜的狭小空间里，下缘压迫髂总动脉，上缘挨着肠系膜下动脉，内侧是腹主动脉，外侧紧贴输尿管，直径足足有7厘米，周围遍布重要血管和神经，稍有不慎，手术中就可能引发大出血，或是损伤输尿管、神经，术后甚至可能留下严重后遗症。

多学科专家联手，微创巧摘危险肿瘤

考虑到病情的复杂性，我院第一时间启动多学科会诊机制，胃肠外科、肿瘤科、脊柱外科、影像科、介入科的专家们迅速聚在一起，围绕小伙子的检查影像深入研讨。

“有专家建议先做血管栓塞让肿瘤缩小，再放输尿管支架，降低手术风险。”冯士春回忆。可综合考量后，大家又有了新的想法：他才27岁，身体底子好，传统开放手术虽视野清晰，但创口大、恢复慢，还可能引发切口感染、腹腔黏连等并发症，不如发挥手术团队微创技术的优势，尝试腹腔镜下肿瘤切除术。

这个决定意味着要直面更大的技术挑战——在高清腹腔镜的小视野里、在毫厘之间分离肿瘤与周围的血管、神经，这对医生的操作精度和团队的配合度要求极高。

“目前这类手术大部分医院依然选择开放手术，微创的难度太大。”好在，冯士春团队微创技术比较成熟，团队里的姜湉医生更是在上海中山医院进行了微创技术的精进学习，加上团队多年的微创操作经验，大家心里十分有底气。于是，手术团队反复敲定手术路径，梳理每一个风险点，制订应急方案。术前的充分准备为这场高难度手术筑牢了基础。

2月3日，小伙子被推进了手术室。全麻状态下，冯士春在他的肚脐旁开了一个弧形小切口，配合3个微创穿刺孔，腹腔镜镜头缓缓探入，手术正式开始。屏幕上，肿瘤与周围血管、神经的毗邻关系清晰呈现。冯士春手持器械，小心翼翼地分离、剥离，团队成员默契配合，精准保护着周围的腹主动脉、输尿管和神经。1个多小时后，手术顺利结束，直径7厘米的肿瘤被完整切除。

暖心照料，小伙术后快速康复

当小伙子从麻醉中醒来，得知手术成功的消息时，他悬着的心终于落了地。而术后的恢复，更是让他连连惊叹。术后当天，他就能在床上翻身活动，没几天便能下地走路。

“我今天绕着医院病区走了好多圈，还自己走到了冯主任的门诊诊室，完全感受不到疼痛。”医护人员的贴心照料，让异乡求医的他倍感温暖，“医生每天都会来查房，问我疼不疼、感觉怎么样，护士也会细心叮嘱注意事项。”小伙子说，从饮食到护理，医护人员考虑得面面俱到，这份细致和温暖，让他在异国他乡的病床上，感受到了家人般的关怀。

2月9日，距离手术仅过去六天，小伙子已经能自己走到门诊复诊，各项身体指标均恢复正常。冯士春告诉他，第二天就能办理出院手续，这也意味着他能如期在周五登上返回塔吉克斯坦的飞机。