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2026

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突眼多年治不好,没想到竟是这个病,十分少见! | 仁医仁术

来源:


人到中年的王女士,几年来一直被右眼不适折磨。眼球日渐向外突出,看东西越来越模糊,眼球胀痛感持续不消,连转动眼球都变得十分吃力。

王女士患有甲亢多年,还合并免疫系统疾病,身体基础情况较为复杂。此前,她一直在外院按甲状腺相关眼病的常规方案接受治疗,可各种不适症状始终没有得到缓解,病情反反复复,迟迟不见好转。

辗转求医无果后,王女士来到南通一院眼科主任王勇的门诊。王勇发现她的病情错综复杂,没有贸然下结论,而是第一时间启动了MDT多学科联合会诊,联合影像科、病理科、内分泌科共同抽丝剥茧,深挖病症背后隐藏的真正诱因。

多学科团队对王女士的眼眶CT和磁共振影像进行了细致复盘,发现她的眼外肌广泛增粗,其中右侧内直肌病变最为突出,连带肌腱也出现明显炎症改变,病变程度远超普通甲状腺相关眼病的典型特征,团队一致判断病情绝非单一问题。

为彻底明确诊断,病理科重新梳理王女士既往的肌肉活检标本,团队结合影像特征、全身病史及眼部各类症状进行综合研判,最终明确诊断:甲状腺相关眼病合并肌炎型炎性假瘤。

这两种病症叠加属于临床十分少见的复合型眼眶病变,外在症状高度相似,仅依靠眼科单一科室检查极易出现漏诊,这也是王女士此前长期治疗收效甚微的关键原因。

找准根源后,眼科团队结合她甲亢、免疫病史,规避用药风险,定制个体化联合治疗方案。治疗两次后,王女士的症状得到显著改善:眼球突出程度回落2mm,视力逐步回升,眼球活动受限的情况也得到明显缓解。


 

事实上

像王女士这样的患者并非个例

不少干眼、糖尿病眼病

甲状腺相关眼病患者

都面临同样困境

这类眼病多和全身慢性疾病深度相关

单一科室就诊

容易割裂全身与眼部病情关联

不仅易漏诊误诊、治疗效果有限

患者还需多次挂号奔波

耗费大量时间精力


 

近日,南通一院眼科MDT多学科联合门诊正式开诊,聚焦甲状腺、糖尿病、干眼等相关的疑难复杂眼病,开展系统化诊疗。

该门诊打破科室壁垒,以眼科为核心,联动内分泌科、影像科、病理科、风湿免疫科、中医科、肾内科等多学科专家。患者只需挂一次号,就能接受多学科专家共同面诊评估,一站式完成病情评估、方案制订与长期随访,大幅精简就医环节。


 

多学科联合门诊


 

目前,医院已全面升级疑难病会诊中心,增设17个多学科联合门诊,打破单科诊疗壁垒,整合全院优质医疗资源,为复杂、疑难、罕见病患者提供一站式精准诊疗服务。


 


 

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编   辑 | 宣传统战处

专业审稿 | 王   勇

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审   签 | 缪   旭


 

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