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2021
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咽痛、发热、吞咽困难……扁桃体反复发炎，该不该摘除？
很多小朋友一张嘴，家长就能在舌根两侧看见两个肉团团，那就是大家通常所说的“扁桃体”。扁桃体是一个让人又爱又恨的免疫器官，它可以抵抗细菌和病毒，是病原体进入人体的第一道屏障。
然而当它发炎的时候，却又让人疼痛难忍，甚至发烧、吞咽困难、头痛等。为什么扁桃体会反复发炎，什么样的情况需要通过手术切除扁桃体呢？
什么是扁桃体？
人的咽部有丰富的淋巴组织，聚集成团，其中以腭扁桃体最大，也就是通常所指的“扁桃体”。
腭扁桃体位于咽部，左右侧各有一个，在舌腭弓和咽腭弓之间，因为外形像扁桃而得名，其表面为复层鳞状上皮覆盖。
扁桃体产生淋巴细胞和抗体，是人体免疫系统的一部分。健康的扁桃体可以说是“人体的健康护卫”，帮助人体抵抗细菌、病毒的入侵。
扁桃体为什么会发炎？
然而当人体因为过度劳累、受凉、潮湿、烟酒过度等原因而使抵抗力下降时，扁桃体就会因细菌感染而失守。从而引起扁桃体发炎，出现红肿、疼痛、化脓等症状，甚至会引发心肌炎、急性肾炎等严重疾病。主要分为以下两种：
1急性扁桃体炎
最主要的表现就是突发咽痛，可以伴有吞咽困难，严重时可伴有耳痛，下颌淋巴结肿大，甚至出现发热、畏寒、头痛等症状。
2慢性扁桃体炎
扁桃体的慢性炎症，多由急性扁桃体炎反复发作引起，导致扁桃体隐窝及其实质发生慢性炎症病变。当然，它也可能发生在某些急性传染病之后。常有扁桃体的肿大，平时症状较少，可出现口臭，咽部异物感，更加容易感冒或者引起急性扁桃体炎发作。
扁桃体发炎了该不该摘除？
若出现扁桃体急性炎症，应当及时去正规医院就诊，由专业医师根据病情轻重给予相应的抗生素治疗，平时也要注意充分休息，多饮水，加强营养。急性炎症消退前，不建议手术治疗。
然而，很多人只注重扁桃体的免疫作用，宁愿遭受扁桃体炎的反复折腾也不愿意做切除手术，这种观点是不正确的。当扁桃体反复炎性发作，且严重影响机体的正常生理功能时，是可以考虑手术摘除的，具体为以下情况：
1、慢性扁桃体炎反复急性发作，每次发作都会出现发热、咽痛、咽喉黏膜充血现象，同时会出现化脓性扁桃体炎，表现为扁桃体表面出现脓点，每年发作3-4次以上，连续发作2年。
2、扁桃体过度肥大，妨碍呼吸、吞咽、发声功能，很多小朋友甚至会出现睡觉打呼噜的现象。
3、扁桃体反复感染，导致风湿性心脏病、心肌炎、关节炎、肾小球肾炎及皮肤病等；或者每次感染都会引起气管炎、肺炎、急性中耳炎等。
4、白喉带菌者，经保守治疗无效者。
5、各种扁桃体良性肿瘤，可以连同扁桃体一并切除。
科室介绍
南通市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科创建于1975年，集临床诊疗、医学教学、科学研究和预防保健为一体，学科齐全、设备先进、技术全面、特色鲜明。目前设有床位49张，现有医师17名，高级职称医师4名，中级职称7名，硕士研究生10名。
科室设有完善的专科诊疗室，包括临床听力检测室、内窥镜检查室、变应原检测及脱敏治疗室、激光手术室等。在耳显微外科及耳神经外科，鼻内窥镜外科及其延伸技术，头颈肿瘤及颌面外科，睡眠呼吸暂停低通气综合症诊治，耳鼻喉显微激光与微创技术，颅底外科以及咽喉反流性疾病诊治方面形成了自身特色和技术优势。
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