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2022
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06
中国房颤日｜市一院心内科与神经内科联合义诊来了！机会难得，不要错过！
心房颤动是最常见的心律失常疾病之一。与谈虎色变的“心梗”、“冠心病”、“脑梗塞”不同，“房颤”对普通百姓来说是一个陌生的名词。其实房颤是缺血性脑卒中发生的最大危险因素，房颤患者的卒中发生率较无房颤者增加近5倍。
福利来了！
2022年6月6日，是第十个“中国房颤日”，为提升广大人民群众对房颤危害的认知，南通市第一人民医院心内科联合神经内科专家，针对房颤及既往有心源性卒中的患者，在医院门诊开展房颤筛查、评估及义诊活动。
活动时间：2022年6月6日 08：00-10：00
活动地点：南通市第一人民医院 门诊楼3楼20号诊室（义诊挂号费2元）
活动内容：1.房颤心电筛查；2.健康咨询；3.房颤义诊；4.心源性卒中评估。
什么是房颤？
心房颤动，简称房颤，是最常见的心律失常之一，通俗来说就是心房跳的不规律了，是指心房（主要是左心房）乱发指令，导致心房各部分的心肌各自为政，杂乱无章的自行收缩，每分钟可以快到350-600次，而且毫无规律可言，进而可能影响整个心脏的正常跳动。
房颤的危害
◆每5个脑卒中患者，就有1个与房颤相关！房颤持续48小时以上，就可发生左心房血栓，左心耳是最常见的血栓附着部位，血栓脱落就会引起“中风”，房颤患者卒中风险增加5倍，卒中是房颤最严重的并发症。
◆心衰和房颤常同时存在，形成恶性循环，心力衰竭风险增加3倍。
◆心肌梗死风险增加2倍。
◆房颤增加认知功能下降、痴呆、阿尔兹海默病、血管性痴呆的风险。
◆导致女性死亡率增加2倍、男性增加1.5倍。
◆降低生活质量，给社会和个人造成巨大经济负担。
什么是心源性卒中？
脑卒中就是我们通俗所讲地“中风”，引起脑卒中的原因很多，其中心源性卒中是指心脏疾病引发的脑卒中。就是说心脏收缩过程中，心脏中的微血栓脱落，引发脑血管堵塞，进而发生卒中事件。房颤为最常见引发心源性卒中的原因。
如何发现房颤？
房颤的发现主要靠以下手段：
◆问症状、脉搏触诊、自动血压测量仪测量；
◆心电图检查，为目前进行房颤筛查的首选工具；
◆动态心电图；
◆与智能手机、智能手表相结合的智能穿戴设备，可以由患者自行购置，用于长期监测；
◆植入体内的设备，如植入式动态心电图、永久性起搏器、植入式心律转复器（ICD）等。
主要的治疗方法有哪些？
◆正规且有效地口服抗凝药物，预防血栓；
◆使用抗心律失常药物或微创消融手术；
◆如不能恢复正常心律，则需要控制“心跳”；
◆也可以行左心耳封堵手术或切除防范卒中；
不必焦虑，发现或怀疑房颤可至我院房颤门诊（周一上午）就诊。
射频消融手术是什么？
经导管射频消融术是一种微创手术，采用局部麻醉。在大腿根部血管，进行穿刺，将导管经血管送入心脏，对引起房颤的异常部位发放射频能量，从而根治房颤，手术时间大约3小时左右。
哪些患者适合射频消融手术？
◆发作频繁的阵发性房颤或有症状的慢性房颤患者；
◆药物治疗效果不明显或不愿服用药物的房颤患者；
◆不能耐受抗心律失常药物，或者用药后出现严重副作用者；
◆有血栓栓塞，特别是脑卒中高危因素的患者，但半年内的血栓患者禁做手术；
◆虽有严重心脏疾病（如重度心衰），能耐受射频消融手术；
◆已经植入永久性心脏起搏器、植入式心律转复器（ICD）或人工心脏瓣膜的患者亦可接受该治疗。
左心耳封堵手术是什么？
在心房的前外侧，有一个外形象是耳朵的结构，称为“心耳”。心耳内的血流平常就比较缓慢。当发生房颤时，心耳内的血流就更为缓慢，甚至趋于淤滞状态，形成血栓的可能性很大。形成的血栓一旦脱落，就可随血流播散到各个器官。如果栓塞了脑动脉，即可导致脑卒中。可以通过微创手术的方法，将这个“耳朵”堵住，这样血栓无法脱落，减少卒中。
哪些患者适合行左心耳封堵术？
特别是血栓风险及出血风险均较高的患者，以及喜欢运动、服用抗凝药担心外伤出血，抗凝始终无法达标，或抗凝后依然中风，以及拒绝抗凝的患者，均建议左心耳封堵。
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