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2023
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现代快报：惊险！男子吃饭没注意，4厘米鱼刺竟“溜”进了甲状腺
" 都怪自己不小心啊。" 近日，躺在病床上的施先生怎么都没想到，一根小小的鱼刺一不留神竟然 " 溜 " 进了甲状腺里，险些危及生命。医生通过紧急手术，成功将长达 4 厘米的鱼刺取了出来。
3月15日晚，南通市民施先生在吃晚饭时，一边吃着鱼，一边和女儿唠家常。突然，他感觉到喉咙一阵刺痛。意识到被鱼刺卡住的他连忙吞了一大口米饭，没想到疼痛更加明显了。很快，疼痛蔓延到了整个脖子。当晚 10 点半，施先生赶忙来到南通市第一人民医院就诊。
一到医院，施先生直奔急诊耳鼻喉科诊室。医生仔细检查了咽喉常见的异物梗卡部位，均未见明显异物存留，建议其进行进一步检查。
" 既然没找到鱼刺，说不定已经滑下去了，应该没事了。" 抱着这样的心态，虽然医生反复叮嘱，施先生还是决定先回家观察。然而一觉醒来，施先生感觉疼痛更加明显，甚至只能以最小的幅度动着喉咙说话。施先生只能又一次来到了医院急诊。
当天，南通市第一人民医院消化内科副主任、主任医师仇建伟手持纤维胃镜熟练地为施先生进行检查，可奇怪的是，食道内并没有发现鱼刺的 " 踪迹 "。
鱼刺会在哪儿呢？仇建伟仔细搜寻一切蛛丝马迹。" 这里局部有水肿，鱼刺可能‘跑’到食道腔外了。" 他指着屏幕中一个不起眼的角落说道。随即安排施先生进行颈部 CT 检查。影像清晰地显示，一根细长的异物已经突破了食道，一头竟然扎在施先生左侧的甲状腺上。
甲状腺附近有丰富的血管，鱼刺一旦划破周边血管，后果不堪设想。医院消化内科立即联系甲乳外科进行会诊。经现场多学科专家的分析诊断，认为必须立即进行颈部开放手术取出鱼刺，否则可能危及生命。
一根小小的鱼刺竟然会危及生命？当告知需切开颈部进行取出异物时，施先生和女儿都吓了一跳。" 这根鱼刺目前已经扎破了食道，直插甲状腺，所幸的是发现及时，没有引发严重的感染，当务之急就是尽快取出鱼刺。" 南通市第一人民医院甲乳外科副主任、主任医师施建华建议。一家人立即决定进行手术。
然而，手术最大的难题就是找到鱼刺的具体位置。经验丰富的施建华通过比对胃镜和 CT 的检查结果，精准地找到了鱼刺所在位置。经过手指仔细触诊，很快找到了鱼刺并完整取出，且经探查未发现其他异物残留，手术顺利结束。让人倒吸一口凉气的是，这根鱼刺竟然长达 4 厘米。目前该患者恢复良好，正在接受进一步的观察治疗。
" 吃饭不留神，导致异物卡入喉的新闻并不罕见，但异物一旦划破食道，扎入其他部位，很容易引发感染。" 施建华表示，自己也曾接触过一例因吃鸡骨头刺破胸段食道进入纵膈，导致纵膈感染引发生命危险的病例。
专家提醒广大市民，切勿因噎废食。鱼是日常生活中常见的一种食物，富含 DHA 和卵磷脂等营养物质，可以补充人体所需要的各种营养元素，提高机体免疫力。不必因为害怕卡刺而选择不吃鱼。
吃饭时，切忌狼吞虎咽。大部分鱼刺卡喉都跟吃饭时三心二意有关。吃饭要避免边聊天边进食。若不仔细咀嚼，就可能吞咽食物中藏匿的鱼刺。万一被卡住也不要惊慌，如果卡在比较浅显部位，且鱼刺不大，可低头弯腰轻轻咳嗽，借助咳嗽产生的气流作用，带出鱼刺。如果鱼刺被卡位置比较深，或者鱼刺较大，异物感明显，伴随颈部、胸部刺痛，千万别吞馒头也不能喝醋，这些举动反而会导致异物刺得更深、更险，正确的做法应是尽快就医。因受伤部位较为隐蔽，一旦发生感染，施治往往比较被动。
此外，专心吃饭同样适用于避免吞入其他异物。除了鱼刺外，还有很多其他尖锐异物也同样会造成伤害。不光吃鱼时要专心致志，也要小心鸡骨头、枣核等异物。
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