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2023

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04

一张特殊的收据


事情还得从4月初说起,75岁的曹阿姨(化名)一向身体健康,也是小区活动中心的常客,最近她自觉视力明显下降,频繁出现呕吐的现象,并伴有偏头痛,原本以为是休息少了,血压高了,所以没太放在心上,谁知症状逐渐加重,视力下降愈发明显。

深感不妙的曹阿姨立即在家人陪伴下来到我院就诊。上海仁济医院派驻专家、我院神经外科主任殷玉华仔细询问病史、查体,初步评估患者的右眼视力为0.2,左眼几乎看不到。殷玉华马上察觉到这是鞍区占位的症状,建议她进行相关影像学检查。不出所料,导致曹阿姨各种不适的“罪魁祸首”正是颅底深处长出了一个直径2cm的肿瘤。“肿瘤位置紧挨视神经,首先影响的就是视力,需尽快手术切除。”殷玉华向曹阿姨解释道。

由于该垂体瘤体积较大,位于颅底中心,涉及鞍内、鞍上,侵袭右侧颈内动脉海绵窦段,手术过程中如果不小心划到血管,极大可能危及患者生命安全。

曹阿姨住院后,殷玉华第一时间带领团队为其“量身”制定了一套个体化治疗方案——经鼻腔蝶窦垂体瘤病损切除术。该手术方案创伤小,患者恢复快,预后较好。随后,殷玉华立即与曹阿姨及其家属进行沟通,详细讲解手术方案。

一切准备就绪,术前,曹阿姨依然有些焦虑,多次询问手术具体细节、手术效果等,殷玉华耐心向其详细讲解手术治疗方案及注意事项。手术前一天,出于花钱才能办好事的老观念,曹阿姨一家将一个3600元红包塞到殷玉华手里,在反复推辞后,为了让患者安心,殷玉华只得暂时收下。

经过充分的术前准备,在手术室及麻醉科积极配合下,殷玉华带领手术团队为曹阿姨实施全麻神经内镜经鼻腔蝶窦垂体瘤病损切除术。术中,殷玉华凭借丰富的临床经验及娴熟的手术技巧,充分暴露鞍区肿瘤,小心保护血管神经、海绵窦、正常垂体组织、鞍隔,历经两个小时左右的努力,顺利完成手术。

术后,经过神经外科医疗护理团队的悉心治疗和护理,曹阿姨恢复情况良好,双眼视力也在逐渐恢复,于是就有了文章开头暖心的一幕。

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