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2023

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07

用嗓不当,当心“惹上”声带小结


近来,林女士声音嘶哑已经持续了半年,无咳痰、呼吸或吞咽困难等不适。近日,她前往我院耳鼻咽喉科主任钱茂华的专家门诊就诊,通过喉镜检查发现声带前中1/3交界处突起,诊断为声带小结。

由于过度用嗓、饮食不健康以及空气污染等原因,嗓音疾病的发生率逐年增长,声音哑、咽喉疼痛、咽喉干燥、异物感、发音疲劳等嗓音问题都影响着人们的正常生活……

什么是声带小结

声带小结又叫“歌唱者小结”或“喊叫者小结”,是一种特殊类型的慢性喉炎。其主要症状为声音嘶哑,早期声音嘶哑为间歇性,容易出现发声疲劳,随后逐渐加重,可发展为持续性声音嘶哑。其好发于歌唱演员、教师、售票员等职业人群,也与抽烟,过度饮酒有关。

如何诊断声带小结

根据症状及喉镜检查,常易作出诊断,但要注意与声带息肉或声带囊肿区分开来。喉镜检查初起时可见声带游离缘前、中1/3交界处,发声时有分泌物附着,此后该处声带逐渐隆起,成为明显小结,双侧对称。

如何治疗声带小结

1、由于声带小结与用声过度相关,因此最主要的治疗方式就是声休。声休,顾名思义,让声带休息,也就是尽量少说话。举个例子,以手工为主的体力劳动者如果长时间不劳作,手掌的茧也会慢慢消退。

2、如果声休一段时间效果不明显,建议及时进行发声训练。发声训练需要在专业人士的指导下进行。安全有效的嗓音训练也有助于声带小结减小或消退。

3、在声带休息及发音训练的基础上,可辅以中成药治疗,如金嗓清音胶囊、金嗓散结胶囊、甘桔冰梅片等。需注意饮食,忌吸烟、饮酒和吃辛辣刺激食物等。

4、经过一段时间的上述保守治疗还是无效甚至加重,建议手术治疗。手术首选支撑喉镜下C02激光术,手术时间仅需10分钟,但术后需禁声,并配合发音训练,说话时间不可过长或声音过大,否则还是会复发。

注意:儿童小结常不需手术切除,至青春期可以自然消失。

如何预防声带小结

1、劳逸结合,切忌过度用嗓。老师、歌唱家等高危人群,一定要时常停下来休息,不让声带超负荷工作。当熬夜、睡眠不足、有上呼吸道感染、过度劳累时,应减少说话。

2、注音饮食,远离烟酒和辛辣食物。多喝温水可以让血液循环好,促进分泌黏液、保持湿润,减少摩擦。

3、科学用嗓,注重发音方式,改正错误的发声习惯。说话应有适当的音调,避免过高或过低。减少清喉咙次数,因为喉咙干燥有异物感时,太过用力咳,长期下来黏膜容易充血,反而更不舒服。

一旦出现声音嘶哑,说话费力等症状,建议及时就诊,必要时行电子喉镜检查以明确病因。

嗓音被称为人的“第二张面孔”,嗓音问题影响着人们的身心健康,市一院耳鼻咽喉科在此提醒您,适度用嗓,远离此类疾病,出现声音嘶哑等症状,请及时到正规医院就诊!

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