29
2024
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06
南通一院开启颅内动脉瘤诊疗5G时代！
治疗颅内动脉瘤
如果说
常规开颅夹闭是“1G”时代
常规动脉瘤栓塞是“2G”时代
复合手术夹闭就是“3G”时代
密网血流导向装置栓塞则是“4G”时代
近日
我院成功开展
颅内扰流装置WEB植入术
率先带领南通地区
进入颅内动脉瘤诊疗“5G”时代！
胆大！挑战颅内动脉瘤诊疗新模式
年近八旬的李奶奶（化名）一直以来都忍受着头痛头晕的折磨，吃了很多药物也不见好转。最近，在我院做检查时发现颅内有1枚动脉瘤，进一步的脑血管造影证实颅内动脉瘤位于前交通动脉，形态不规则、宽颈且累及两侧大脑前动脉。
头颅MRA提示前交通动脉瘤
DSA脑血管造影进一步证实
众所周知，颅内出现动脉瘤就好比是埋藏了一颗“不定时炸弹”，一旦破裂患者会感到“头痛欲裂”，出现昏迷、意识障碍等症状，甚至危及生命，致死致残率极高！
如果做介入栓塞手术，需要双支架辅助弹簧圈栓塞。李奶奶年纪大了，这个手术对她来说风险较高，即便成功了，也需要长期服用抗血小板药物；如果不做手术，随时都可能引爆的“不定时炸弹”会一直威胁着李奶奶的生命。
面对极为复杂的病症，我院介入科副主任袁瑞凡立即组织卒中中心召开多学科联合会诊，经过对李奶奶病情的认真讨论，对手术风险的仔细分析，和对不同手术方案优缺点的反复对比，诊疗团队在与李奶奶及其家属充分沟通后，提出了一个大胆方案：颅内扰流装置WEB植入术！
厉害！推动颅内动脉瘤诊疗新进展
颅内扰流装置WEB植入术的原理是：通过自膨电解的新器械填塞动脉瘤，干扰瘤外部的血流不进入动脉瘤内，可以减缓动脉瘤内的血流，逐渐形成血栓，使动脉瘤完全愈合，行此手术后，患者无需长期服用抗血小板药物。
那么问题来了，南通地区尚未有医院开展该手术，我院要如何做好这个“先驱者”，让患者得到最先进、最精准的治疗呢！
术前，诊疗团队通过查阅大量的文献资料，咨询周边开展过该手术的医院，充分了解手术方法和要点，并特邀复旦大学附属华山医院团队全程指导。整个诊疗团队从上到下，都尽心尽力地为接下来的手术做好了万全的准备！
手术当天，经过缜密的术前计划和反复演练，诊疗团队胸有成竹地开启了这个全新的挑战！他们先结合动脉瘤的位置、形态、大小，仔细测量、选择合适大小的WEB，然后小心翼翼地沿微导管引入WEB置于前交通动脉瘤内，造影显示双侧大脑前动脉血流通畅，WEB释放得非常完美！由于不需要放置支架和弹簧圈，以往需要2-3小时的动脉瘤介入手术这次不到1小时就顺利完成了，整个过程非常流畅利落！
成功植入WEB扰流装置
术后复查造影显示，李奶奶的动脉瘤不显影，“危险警报”成功解除！在医护人员的悉心照料下，李奶奶各项体征稳定，不到一周便康复出院。
分叉部宽颈动脉瘤
一直是介入手术治疗的难题
此次手术的成功开展
为治疗复杂性颅内动脉瘤
开辟了新路径
填补了南通地区
在颅内动脉瘤治疗领域
WEB装置使用方面的空白
未来
我院将继续
开拓进取、创新技术
促进临床学科高质量发展
当好人民群众身体健康的
“第一守门人”！
南通市第一人民医院卒中中心
我院卒中中心是国家卫生健康委高级卒中中心，江苏省省级卒中救治中心，拥有一支医术精湛、服务贴心的医疗技术团队，全年全天候接诊脑卒中急性期患者，配备专用神经介入导管室及3台最先进的DSA设备，常规开展急性脑梗死静脉溶栓、动脉取栓治疗，颅内外血管支架成形术，动脉瘤栓塞术，动静脉畸形栓塞、硬脑膜动静脉瘘栓塞、颅内静脉窦血栓介入治疗等脑卒中关键核心技术。
卒中中心坚持“365天24小时卒中团队听班，随时待命”的急救制度，构建了通畅的院前院内一体化急救绿色通道，将卒中救治的“战场”前移至急诊抢救室，最大程度保障卒中患者能得到及时、精准诊治，极大地缩短了患者救治时间，降低卒中的致残率及死亡率。
南通市第一人民医院
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