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2024
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仁医仁术 | 18分钟！南通一院儿科取出1岁患儿左右主支气管异物！
“求求你们，救救我的孩子！” 这天夜里，小陈（化名）夫妇满脸惊恐与绝望，紧紧拉住我院急诊儿科医生。他们怀中1岁11个月的宝宝，几个小时前被生栗子肉呛着后，情况急转直下。宝宝原本粉嫩的小脸此刻已憋得有点发紫。夫妇俩的心仿佛被一只无形的大手紧紧攥住，整个人都在止不住地战栗。
在这之前，他们已辗转多家医院，鉴于手术风险极高，都建议转至上海救治。但一个多小时的路途，中间可能出现的变故，谁也说不准……绝望之下，他们怀着最后一丝希望来到我院急诊。
接到患儿后，值班医生的面色瞬间凝重起来，他们一边争分夺秒地为宝宝做检查，一边紧急召集各方力量。CT 结果很快出来了：宝宝的左主支气管和右主支气管内均存在异物，只剩下一丝缝隙勉强维持呼吸，随时会因为窒息缺氧而失去生命！
当务之急是通过手术取出异物！小儿支气管镜异物取出术是一项技术难度较高、风险较大的呼吸介入手术，由于患儿为双侧主支气管异物，且年龄小，患儿气道狭窄，使原本就比较困难的异物取出术变得更为凶险。在儿内科主任宋磊的召集下，立即启动多学科会诊……每一位医护人员都像是绷紧了弦的箭，随时准备为挽救孩子的生命而全力以赴。
首先如何麻醉就是手术的一个难点，由于患儿年龄太小且生命体征不平稳，在全麻情况下极可能有生命危险，经过麻醉科的精细评估后，儿内科手术团队果断选择了局部麻醉，这样可以保留孩子的自主呼吸，但是这对操作者的要求也极高！
随后，儿内科副主任医师凌振华手术团队火速投入“战斗”，他灵巧操作支气管镜，找到阻塞在左右两侧主支气管的异物后，小心翼翼地用异物钳取出异物，接着通过异物网兜将部分细碎的异物“打捞”出来。经过了18分钟的奋战，手术团队“稳、准、快”地将双侧主支气管的3枚异物全部取出，原来“元凶”之一是一枚长径1.5公分的生板栗。术后，宝宝的面部立即恢复了红
看到孩子终于得救了，小陈夫妇俩喜极而泣。
该项手术也是南通地区首次局麻下取出双侧主支气管的异物，标志着我院儿内科呼吸介入水平迈上了又一新高度！
注意：儿童的喉部神经没有发育完善，反应不如成年人敏感，很容易发生异物卡喉。因此，三岁以下的孩子在食用坚果、糖果、果冻以及小型带核的水果时，一定要有大人陪同，并且吃东西的时候要专注，不能嬉笑、哭闹。如在进食过程中，发现孩子有喘气、憋气的情况，或者喉咙里发出异样的声音，应该第一时间通过海姆立克法救治，随后来医院进一步检查，查看气道是否还有异物，如有异物则需通过支气管镜取出。
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