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2017
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妙手回春，让脑瘫三龄童与双腿无法行走说“再见” 市一院成功开展全市首例功能性SPR手术 我市逾万名脑瘫患儿有了福音
晚报讯3岁的孩童是充满期待、朝气的象征，但是对于脑瘫儿童，连正常的行走都困难，只能终日卧床，而且双下肢只能屈曲呈蜷缩状，是何等的残酷和无奈!更妄谈像其他同龄儿童一样上学、玩耍，导致患儿心理自卑、拒绝与外界交流、有自闭症的倾向。幸运的是，最近，在市第一人民医院脊柱外科，通过医护人员的“妙手回春”，3岁的脑瘫小男孩乐乐(化名)成功实施了我市首例功能性SPR手术，从此结束了双腿无法行走的痛苦历史。目前，
晚报讯 3岁的孩童是充满期待、朝气的象征，但是对于脑瘫儿童，连正常的行走都困难，只能终日卧床，而且双下肢只能屈曲呈蜷缩状，是何等的残酷和无奈!更妄谈像其他同龄儿童一样上学、玩耍，导致患儿心理自卑、拒绝与外界交流、有自闭症的倾向。幸运的是，最近，在市第一人民医院脊柱外科，通过医护人员的“妙手回春”，3岁的脑瘫小男孩乐乐(化名)成功实施了我市首例功能性SPR手术，从此结束了双腿无法行走的痛苦历史。目前，乐乐正在住院接受进一步康复治疗，预计再过两周即可出院。
3岁的乐乐尽管才出生40个月，但可谓“命运多舛”，出生时有早产难产病史，作为家中的独生子，从出生至今家人一直为了给他治病奔走全国多地求医问药，但是小乐乐双下肢痉挛畸形、无法行走的症状没有丝毫缓解。前不久，听闻市第一人民医院脊柱外科可以开展脑瘫的手术治疗，抱着试试看的态度，乐乐一家来到该院求医。由副院长崔志明教授领衔的脊柱外科专家团队高度重视，明确小乐乐患上的正是“痉挛性脑瘫”，同时邀请儿科、麻醉科和神经电生理师共同讨论制定手术治疗方案。2016年10月26日上午，市一院脊柱外科对小乐乐进行了功能性选择性脊神经后根阻断术手术治疗，“手术全程在电生理监测下进行，先进的神经电生理监测技术可精准确定痉挛肌群的相应责任神经，保证了手术的安全性，实施高选择、适度处理责任神经，整个手术大约一个半小时顺利完成。”副主任医师、医学博士保国锋介绍，术后患儿双下肢痉挛明显好转，双下肢屈曲蜷缩状态立刻改善，能较好的自然伸直下肢，大小便功能无影响，预计经过一段时间的康复锻炼，小乐乐将可以像正常孩子一样走路上学了。
记者了解到，市一院实施的功能性选择性脊神经后根阻断术(FSPR)，通过多导联电生理监测仪监测和分析拟切断神经的类别与数量，高度选择性切断la纤维，消除肌肉的传入冲动，减轻肌肉痉挛，已成为解除脑瘫肌肉痉挛、改善运动功能障碍最为有效的方法。“克服了传统SPR的主观因素，使切除神经的比例实现了量化，达到了定位与定量切断脊神经后根的目的，使手术更精准，疗效更为确切，其优点是解除痉挛彻底，降低肌张力效果好，同时保留感觉功能，可以明显改善步态，显着改善肌肉痉挛引起的关节畸形，同时避免了因手术带来的医源性瘫痪和尿便失禁等并发症。”保国锋强调，脑瘫患儿手术最佳时机是3-6岁，6岁以后肢体的变形会更加严重，术后康复的时间也会更长。 (冯启榕)
(刊于2016年12月6日《江海晚报》)
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