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2026

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怀孕14周,不能小便,肚子快要涨破!这又是怎么了? | 仁医仁术

来源:


凌晨两点,医院急诊,一阵急促的脚步声划破寂静。“医生,医生!她不能小便了,肚子涨得要破!你们快救救她和孩子!”家属搀扶着孕妇焦急地冲进诊室,语气里满是慌乱与无助。


 

孕妇陆女士,备孕数年,好不容易通过人工受孕迎来宝宝。孕早期开始,她就出现小便不畅、夜间频繁起夜,一直以为是孕期正常现象,没放在心上。可到了孕14+2周,情况突然急转直下,她彻底无法排尿,下腹持续胀痛,眼看着越来越严重,家人连夜紧急送到我院。

“立刻开绿通,查B超!”接诊的产科值班医师立刻察觉情况异常,孕中期急性尿潴留,绝非常见孕期反应,当即快速完善超声等相关检查,几分钟后,B超结果让现场气氛瞬间紧绷:子宫箝(‌qián‌)闭!

 

这是妊娠期发生率仅1/3000-1/10000的罕见高危急症,临床表现隐匿、极易漏诊误诊,对诊疗经验和复位技术要求极高。一旦延误,可能引发流产、早产,严重时还会出现膀胱破裂、子宫破裂,妊娠失败率高达33%,母婴生命都将面临巨大威胁。

面对这一罕见急症,院部高度重视,第一时间启动高危孕产妇急危重症救治预案,医护团队争分夺秒展开抢救,迅速为陆女士实施导尿,随着尿管顺利置入,约700ml尿液被引出,居高不下的膀胱压力随即缓解,剧烈胀痛明显减轻。

随后,产科副主任医师王小钰、副主任医师陆奕玲牵头联合泌尿外科、中医科、超声科开展多学科会诊,专家团队结合孕周与母体状况,确定体位纠正+手法复位的无创治疗方案,最大限度保护母体与胎儿安全。

在超声科的密切配合下,陆奕玲凭借深厚专业功底与丰富临床经验,轻柔、精准、稳妥地实施手法复位,每一个动作都轻柔细致,避免刺激子宫;同时耐心指导陆女士排空膀胱后规范进行胸膝卧位,巩固复位效果。陆女士也全力配合,严格遵照医嘱坚持体位训练。

王小钰(左三)、陆奕玲(左二)团队工作场景

经过数日规范治疗,复查B超传来喜讯:陆女士的子宫、宫颈形态完全恢复正常,子宫箝闭症状彻底解除,成功避免了孕期手术干预。拿到报告的那一刻,陆女士瞬间红了眼眶,轻抚小腹说道,“宝宝,出来后要好好谢谢医生,是她们救了妈妈,救了你!”


 


 

此次罕见子宫箝闭急症的成功救治,再次彰显了医院在妊娠罕见病、急危重症领域的硬核实力。作为区域高危孕产妇救治中心,我院产科拥有完善的急危重症处置体系、成熟的多学科协作机制,已成功救治多例子宫箝闭患者,用专业与担当为无数家庭守住“好孕”。

专家提醒

孕期如果出现这些信号,千万别大意:

1.孕早期逐渐加重的盆腔不适、小腹胀痛。

2.排尿困难、尿频尿急甚至尿潴留,还有可能出现里急后重、便秘等直肠压迫症状。

一旦出现以上情况,请立即就医!早识别、早干预、早治疗,才能牢牢守护母婴安全。


 


 

本文专家


 


 


 


 

供   稿 | 黄林湘、开海丽

编   辑 | 宣传统战处

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审   核 | 任玉琴

审   签 | 缪   旭


 

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