仁医仁术 | 右眼“突”围！十年海绵状血管瘤一朝“隐形”拆解

十年前，45岁的吴先生意外发现自己的右眼开始不断突出，怀揣着不安的心情，他前往当地医院进行检查，结果如同一记重锤，敲在了他和家人的心上——右眼眶肌锥内，一个海绵状血管瘤正在悄然生长。

考虑到手术风险高，且海绵状血管瘤作为良性肿瘤生长相对迟缓，当地医生经过谨慎评估，给出了暂时保守观察的建议。然而，这颗隐藏在眼眶内的“定时炸弹”，从此在吴先生和其家人心中扎根，不知会何时引爆，带来难以预料的后果。

这样一个长约40-50mm，入口横径约40mm，竖径约35mm的狭窄空间中，容纳了我们的眼球、视神经、眼外肌、血管等各类眼部组织，结构精密，各司其职。试想一下，如果一颗肿物在眼眶内悄悄发芽、生长，这个侵略者不断压榨挤压正常眼部组织的生活空间，我们的眼睛就会开始变形、移位、损伤。

直到1年前，吴先生感觉自己的右眼视力明显下降，于是他开始四处求医。然而，眼眶肿瘤因其手术的高出血风险、高致盲率、高毁容性，常常被视作眼科手术高山之巅。多家医院给吴先生的答复都是：不具备相关的手术能力。就在吴先生几乎要放弃的时候，他慕名找到了我院眼科主任王勇。

王勇详细询问了吴先生的病情和过往的就医经历，随后仔细分析了CT。情况比想象中还要严峻，瘤体已经明显压迫视神经，如果再不进行手术，吴先生右眼的视力很可能会完全丧失，甚至还会引发更严重的并发症，手术迫在眉睫。

然而，传统眼眶肿瘤摘除术为保证手术的安全性及肿瘤摘除的完整性，常常采用较长的皮肤入路切口，术后瘢痕较重，对于容貌影响较大。吴先生正值壮年，保留正常的眼部外观，对其工作及生活有着极为重要的意义。经过深思熟虑，王勇决定采用重睑（双眼皮）入路切口，联合内镜进行手术。这种手术方式切口更小，能够最大程度地减少对眼部外观的影响，同时内镜可以让术野暴露更清晰，大大提高了手术的安全性。

手术当天，眼科手术团队凭借着精湛的医术和丰富的经验，完整“拆除”了在吴先生眼眶内埋藏了十年的“定时炸弹”，耗时1小时。

术后1个月，吴先生看着眼前更为清晰的世界，再摸摸自己几乎看不到疤痕的眼部，激动得热泪盈眶。这场与病魔长达十年的斗争，终于在我院眼科团队的努力下，画上了一个圆满的句号。

南通市第一人民医院眼科我院眼科作为上海第九人民医院集团眼科(眼眶病眼肿瘤)专科联盟单位，依托上海九院眼科强大的眼眶病及眼整形诊治水平，考虑到现代患者对美观的要求，我院眼科将美容理念融合入眼眶肿瘤手术，采用结膜入路切口或双眼皮入路等切口，减少患者术后疤痕的困扰，联合导航系统、内镜系统及显微镜等精密仪器，精准定位，做到切口最小化，视野暴露最大化、最清晰化。