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2025
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06
仁医仁术 | 当神经遇上“疱疹刺客”:微创射频术如何上演“疼痛终结战”?
阿姨的 “疼痛惊魂记”:疱疹退散,痛感却成 “钉子户”
20天前,61岁的王阿姨(化名)的左侧额头和鼻腔突然像被针扎一样剧痛,左眼畏光、头晕头痛接踵而至。仅仅3天,疼痛区域就冒出一串串粉红水泡,像藤蔓爬满皮肤。这不就是民间说的“火丹”——带状疱疹嘛!
王阿姨使用止疼药和营养神经等药物后疱疹渐渐消退了,但疼痛依旧,尤其在深夜,剧痛都令她怀疑人生!不得已,她来到我院就诊,最终被确诊为带状疱疹性神经痛。
《潜伏》(病毒版):为啥疱疹走了,痛觉还在 “加戏”?
带状疱疹病毒是一种能引起水痘的病毒。它就像个“心机深潜伏者”!当我们初次感染后,它不会彻底消失而是潜伏在神经系统中,尤其是脊髓或者脑神经节中。等咱们年纪大了、免疫力下降或压力增大的时候,它就会被激活,顺着神经通路“溜出来搞破坏”,引发带状疱疹。

但最坑的是,病毒搞完破坏撤退后,可能把神经“线路”弄短路了,导致痛觉信号疯狂“乱发电”,这就是为啥疱疹没了,疼痛还在“刷存在感”!
微创射频术:给神经“按下重启键”的 “黑客”
王阿姨感到疼痛,主要是因为三叉神经的分支被带状疱疹病毒感染。当病毒入侵这些神经,患者常常会感到额面部、鼻部、牙龈、眼球、舌头等部位有剧烈的疼痛感、灼热感,伴随皮肤出现水泡等症状。

常规药物虽能部分缓解症状,却治标不治本。疼痛科负责人孙鑫给王阿姨量身定制了一套治疗方案——蝶腭神经节+上颌神经(经翼腭窝)+眶上神经脉冲射频治疗,听着像“医学绕口令”,实则是套“精准打击术”:
精准定位:医生在影像引导下,将比铅笔芯还细的射频针精准送达颅底深处一个微小的骨性腔隙——翼腭窝,对它进行射频治疗,能让额头疼痛“秒静音”。
温和调控: 脉冲射频不会“烧毁”神经,而是施加特定参数的脉冲电流,在神经周围形成可修复的电磁场环境,促使紊乱的信号传导趋于正常,有效遏制痛觉源头。

术后,折磨王阿姨多日的暴发性锐痛已明显减轻。术后第二天,她便开开心心出院了。
防疱疹“二进宫”指南:这几招让免疫力“支棱起来”
生活篇:身体充能 “三件套 ”规律作息、均衡饮食、适量运动,同时保持心情愉快。适当的减压活动,如瑜伽和冥想,也能够增强身体的抵抗力,降低病毒复发几率。避免与带状疱疹患者的直接接触,尤其是在皮疹出现的阶段。
饮食篇:吃成“抗病毒小战士” 增加富含维生素C、维生素E和锌的食物,增强免疫力,像新鲜水果、坚果和全谷物等都是不错的选择。
终极杀招:疫苗“护盾”安排上 推荐50岁及以上的成年人接种重组带状疱疹疫苗,无论是否得过水痘或带状疱疹,都建议接种疫苗,可降低复发风险。
孙鑫温馨提醒:蝶腭神经节阻滞或者射频除了治疗三叉神经疱疹性神经痛,还能治疗药物控制不佳的顽固性过敏性鼻炎患者,它通过精准的热凝作用暂时阻断该神经节的信号传导,抑制蝶腭神经节过度活跃的副交感神经功能,从而显著减轻过敏性鼻炎引发的鼻粘膜血管舒张、腺体分泌亢进(如鼻塞、流涕)等症状。因此,蝶腭神经节射频治疗已被证实是过敏性鼻炎(尤其是常年性或持续性过敏性鼻炎)的一种有价值的补充或替代疗法。
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