16
2025
-
07
健康“医”刻 | 肿瘤没变小？别慌！它“不爱吃糖”了才是真好转
肿瘤没变小，居然算有效？
有个年轻小伙确诊睾丸不成熟性畸胎瘤伴腹膜后淋巴结转移，切了左侧睾丸+化疗后，CT一看：淋巴结还是那么大！ 难道化疗白做了？
别急，再看 PET/CT
治疗前肿瘤病灶亮得像“小太阳”，化疗后肿瘤病灶“熄火了”！治疗有效。
肿瘤病灶“亮、暗”的意义
接下来，让我们聊一聊基于分子代谢的实体肿瘤的疗效评估方法—PERCIST评分：这家伙是专门通过分析肿瘤的代谢活性，精准捕捉肿瘤的“一举一动”。
原来肿瘤细胞是一个“吃糖成瘾者”，18F-FDG（氟代脱氧葡萄糖）是一种带“荧光标记”的葡萄糖类似物，它长得和葡萄糖几乎一模一样，当它通过静脉注射进入人体后，正常细胞按需“吃糖”，但肿瘤细胞像失控的“吃货”——代谢越活跃，越疯狂摄取糖份（18F-FDG）！PET/CT能捕捉这种“荧光糖”的分布，肿瘤越活跃吃的糖就越多，在影像上就越“亮”（PERCIST评分的SUV 值越高）。治疗后肿瘤不爱“吃”糖了，代谢活性降低，代谢“凉了”说明治疗有效。
治疗前：肿瘤病灶亮得像“小太阳”（高代谢），说明癌细胞在狂欢；
治疗后：亮度变暗（SUV 值降低），哪怕肿瘤没缩小，也说明癌细胞被“饿晕了”。
记住这个公式：PET/CT亮度↓+SUV值↓=肿瘤“食欲”↓=治疗有效
肿瘤评估界的“尺寸党”和“活跃度党”对比
PET/CT检查注意事项
1、检查前准备
✅空腹至少4-6小时（可喝水，不能喝糖水或含糖饮料）。
✅ 24小时内避免剧烈运动。
✅ 需排空大小便，避免泌尿系统干扰成像。
✅ 完成测血糖、打留置针等。
2、检查当天
✅ 静脉注射显像剂后需安静休息（避免说话、走动、看手机）约40-60分钟。
✅ 显像过程约30分钟左右，期间需保持平静。
3、PET/CT检查后注意
✅ 多喝水、多排尿，加快显像剂代谢排出。
✅ 哺乳期妇女需暂停哺乳24小时，同时远离婴幼儿。
科室简介
核医学科：南通市第一人民医院核医学科是一个集医疗、教学、科研为一体的临床型综合性科室，现为南通市临床重点专科。团队有1位博士和5位硕士及资深医护团队组成。目前，科室常规开展PET/CT检查、SPECT/CT检查、骨密度检查、131I治疗甲亢、89Sr治疗骨转移瘤。
南通市第一人民医院
微信公众号
“南通一院发布”
订阅号
视频号
互联网医院
小红书
产科
微信公众号
康复科
微信公众号
眼科
微信公众号
药剂科
微信公众号
营养科
微信公众号
产科
微信公众号
健康管理中心
微信公众号